Enfermedades

La cirugía estereotáctica funcional, poco conocida en México

Esta técnica quirúrgica se practica desde hace más de 50 años y fue avalada tras una evaluación en EU. Esta técnica quirúrgica coadyuva en aliviar males del sistema nervioso central, entre ellos los psiquiátricos, como la depresión, los trastornos obsesivo-compulsivo y bipolar, la ansiedad, la agresividad incontrolable, el dolor crónico e incluso los trastornos de la alimentación (anorexia y bulimia).
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La cirugía estereotáctica funcional, poco conocida en México

Entre 20 y 30 por ciento de los afectados por alguna enfermedad mental no se ven beneficiados con el uso de fármacos; sin embargo, existe la cirugía estereotáctica funcional, que los ayudaría a mejorar su calidad de vida.

Entre 20 y 30 por ciento de los afectados por alguna enfermedad me n tal n o se ven bene ficiados con el uso de fármacos; sin embargo, existe la cirugía estereotáctica funcional, que los ayudaría a mejorar su calidad de vida.

A pesar de que no es muy conocida, esta técnica quirúrgica se practica desde hace más de 50 años para aliviar males del sistema nervioso central, entre ellos los psiquiátricos, como la depresión, los trastornos obsesivo-compulsivo y bipolar, la ansiedad, la agresividad incontrolable, el dolor crónico e incluso los trastornos de la alimentación (anorexia y bulimia).

A pesar de que no es muy conocida, esta técnica quirúrgica se practica desde hace más de 50 años para aliviar males del sistema nervioso central, entre ellos los p siquiátricos, como la depresión, los trastornos obsesivo-compulsivo y bipolar, la ansiedad, la agresividad incontrolable, el dolor crónico e incluso los trastornos de la alimentación (anorexia y bulimia).

En México apenas una treintena de neurocirujanos cuentan con entrenamiento especializado en cirugía estereotáctica funcional y, de éstos, unos 10 han realizado el procedimiento para aliviar padecimientos mentales, publicó La Jornada (17/01/2012).

En México apenas una treintena de neurocirujanos cuenta n con entrenamiento especializado en cirugía estereotáctica funcional y, de éstos, unos 10 han realizado el procedimiento para aliviar padecimientos mentales , publicó La Jornada (17/01/2012) .

Los neurocirujanos Rodolfo Ondarza Rovira y Luis García Muñoz enfrentan la misma situación: los pacientes siquiátricos no llegan a sus consultas porque no hay quien les diga de esa opción terapéutica. El primero atiende en el hospital Ángeles del Pedregal, y el segundo en los hospitales General de México y de especialidad del Centro Médico Nacional Siglo XXI del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS).

L os neurocirujanos Rodolfo Ondarza Rovira y Luis García Muñoz enfrenta n la misma situación: los pacientes siquiátricos no llegan a sus consultas porque no hay quien les diga de esa opción terapéutica. El primero atiende en el hospital Ángeles del Pedregal, y el segundo en los hospitales General de México y de especialidad del Centro Médico Nacional Siglo XXI del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS).

García Muñoz detalló que en los hospitales públicos se realizan dos a tres procedimientos de este tipo por año, y no es por falta de capacidad, sino por la inexistencia de un sistema de referencia eficaz, que debería empezar con los psiquiatras, el primer contacto y a veces único de los enfermos con los servicios médicos. En 2010 operó a un paciente de trastorno obsesivo compulsivo y los demás han padecido de agresividad incontrolable.

García Muñoz detalló que en los hospitales públicos se realizan dos a tres procedimientos de este tipo por año, y no es por falta de capacidad, sino por la inexistencia de un sistema de referencia eficaz, que debería empezar con los p siquiatras, el primer contacto y a veces único de los enfermos con los servicios médicos. E n 2010 operó a un paciente de trastorno obsesivo compulsivo y los d emás han padecido de agresividad incontrolable.

Las opciones terapéuticas para el control de estos males y otros, como el dolor crónico y los trastornos alimentarios, son diversas e incluyen psicoterapia y medicamentos. Muy seguido la industria farmacéutica da a conocer novedosos avances farmacológicos para mejorar el control de estos últimos padecimientos, comentó Ondarza Rovira.

Las opciones terapéuticas para el control de estos males y otros, como el dolor crónico y los trastornos alimentarios, son diversas e incluyen psicoterapia y medicamentos. Muy seguido la industria farmacéutica da a conocer novedosos avances farmacológicos para mejorar el control de estos últimos padecimientos, comentó Ondarza Rovira.

En la década de los 70 se planteó la posibilidad de alcanzar la cura con el uso de fármacos, pero ahora se sabe que no era posible, indicó el especialista. La mayoría de enfermos reporta mejoras sustanciales en el control de los síntomas, pero queda otro grupo, de 20 a 30 por ciento del total, que por diversas razones no se ve beneficiado con esas terapias.

E n la década de los 70 se planteó la posibilidad de alcanzar la cura con el uso de fármacos , pero ahora se sabe que no era posible, indicó el especialista. La mayoría de enfermos reporta mejoras sustanciales en el control de los síntomas, pero queda otro grupo, de 20 a 30 por ciento del total, que por diversas razones no se ve beneficiado con esas terapias.

Esos casos con historia comprobada de terapias diversas sin éxito serían los candidatos a la cirugía estereotáctica funcional, recomendada primero por el psiquiatra y luego por un equipo multidisciplinario de médicos que debe evaluar al enfermo y su expediente. La cirugía estereotáctica funcional también se utiliza comúnmente para el control de enfermedades funcionales como el mal de Parkinson y la epilepsia.

Esos casos con historia comprobada de terapias diversas sin éxito serían los candidatos a la cirugía estereotáctica funcional, recomendada primero por el p siquiatra y luego por un equipo multidisciplinario de médicos que debe evaluar al enfermo y su expediente. La cirugía estereotáctica funcional también se utiliza comúnmente para el control de enfermedades funcionales como el mal de Parkinson y la epilepsia.

Ondarza Rovira explicó que es un procedimiento de invasión mínima, planeada con técnicas de neuronavegación y computarizadas, que guían al cirujano hacia el interior del cerebro, las zonas profundas, hasta el punto exacto donde se localiza la alteración causante de enfermedad.

Ondarza Rovira explicó que es un procedimiento de invasión mínima, planeada con técnicas de neuronavegación y computarizadas, que guían al cirujano hacia el interior del cerebro, las zonas profundas, hasta el punto exacto donde se localiza la alteración causante de enfermedad.

Con una precisión milimétrica de más/menos uno, explicó Ondarza, es posible interrumpir los circuitos nerviosos y eliminar los síntomas más graves de los padecimientos. En el caso de la epilepsia, se puede hablar incluso de la cura total en algunos pacientes, aseguró.

Con una precisión milimétrica de más/menos uno, explicó Ondarza, es posible interrumpir los circuitos nerviosos y eliminar los síntomas más graves de los padecimientos. En el caso de la epilepsia, se puede hablar incluso de la cura total en algunos pacientes, aseguró.

En alguna época hubo dudas sobre su pertinencia, pero esto se resolvió favorablemente con el trabajo de una comisión de investigación biomédica en Estados Unidos. Ese organismo verificó que la cirugía estereotáctica funcional es eficaz. Se siguió practicando y cobró auge con el advenimiento de los sistemas computarizados para estudios de tomografía, resonancia magnética y sistemas robóticos.

En alguna época hubo dudas sobre su pertinencia, pero esto se resolvió favorablemente con el trabajo de una comisión de investigación biomédica en Estados Unidos. Ese organismo verificó que la cirugía estereotáctica funcional es eficaz. Se siguió practicando y cobró auge con el advenimiento de los sistemas computarizados para estudios de tomografía, resonancia magnética y sistemas robóticos.

Se amplió la cantidad de aplicaciones y en la actualidad la operación también se utiliza para localizar enfermedades vasculares, malformaciones arteriovenosas, tumores cerebrales y lesiones quísticas, entre otras.

Se amplió la cantidad de aplicaciones y en la actualidad la operación también se utiliza para localizar enfermedades vasculares, malformaciones arteriovenosas, tumores cerebrales y lesiones quísticas, entre otras.

Para los trastornos psiquiátricos, lo más importante es que los afectados pueden reincorporarse a la sociedad, a sus trabajos y actividades normales, pues su mejoría es de 80 por ciento. Ondarza reconoció que algunos requerirán continuar con medicación, pero con mejores resultados en su calidad de vida.

Para los trastornos p siquiátricos, lo más importante es que los afectados pueden reincorporarse a la sociedad, a sus trabajos y actividades normales, pues su mejoría es de 80 por ciento. Ondarza reconoció que algunos requerirán continuar con medicación, pero con mejores resultados en su calidad de vida .

La Organización Mundial de la Salud señaló en 2000 que los países deberían dar relevancia a la atención de los padecimientos mentales, pues en pocos años podrían representar la principal causa de discapacidad y de años de vida saludable perdidos.

La Organización Mundial de la Salud señaló en 2000 que los países deberían dar relevancia a la atención de los padecimientos mentales, pues en pocos años podrían representar la principal causa de discapacidad y de años de vida saludable perdidos.

En México, la Encuesta Nacional de Epidemiología Siquiátrica (2003) arrojó que 28.6 por ciento de la población presenta un trastorno mental alguna vez en su vida; de ella, 14 por ciento lo reportó en el último año y 5.8 en los 30 días previos a la entrevista. Los más frecuentes son la ansiedad, los trastornos por uso de sustancias y los afectivos, entre los cuales están la depresión y la bipolaridad.

En México, la Encuesta Nacional de Epidemiología Siquiátrica (2003) arrojó que 28.6 por ciento de la población presenta un trastorno mental alguna vez en su vida; de ella, 14 por ciento lo reportó en el último año y 5.8 en los 30 días previos a la entrevista. Los más frecuentes son la ansiedad, los trastornos por uso de sustancias y los afectivos, entre los cuales están la depresión y la bipolaridad.