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OMS insta a que la edición del genoma sea herramienta de salud pública

Ginebra. La Organización Mundial de la Salud (OMS) publicó ayer las primeras recomendaciones para ayudar a determinar la edición del genoma humano como una herramienta para la salud pública.

Con énfasis en la seguridad, la eficacia y la ética, la utilización del genoma humano tiene el potencial de mejorar nuestra capacidad para tratar y curar enfermedades, resaltó Tedros Adhanom Ghebreyesus, director general de ese organismo.

Sin embargo, alertó que el impacto total de esa herramienta científica sólo se logrará si se implementa en beneficio de todas las personas, en lugar de fomentar mayor inequidad en salud entre y dentro de los países.

De acuerdo con los dos nuevos informes complementarios de la OMS, los posibles beneficios de la edición del genoma humano incluyen un diagnóstico más rápido y preciso, así como tratamientos específicos y prevención de trastornos genéticos.

Con esa técnica también podrían mejorar enormemente los tratamientos de una variedad de cánceres, además de contribuir en las terapias génicas somáticas, que implican la modificación del ADN de pacientes para curar el VIH, la anemia de células falciformes y la amiloidosis por transtiretina, indica el comunicado de ese organismo de la ONU.

Asimismo, señala algunos riesgos relacionados con la línea germinal y la edición hereditaria del genoma humano, que podrían alterar el genoma de los embriones y transmitirse a generaciones posteriores, modificando los rasgos de los descendientes.

Los informes publicados en esta jornada por la OMS ofrecen recomendaciones sobre la gobernanza y supervisión de la edición del genoma humano en nueve áreas diferenciadas, incluidos los registros, investigación internacional y viajes médicos.

Por otro lado, advierten sobre la investigación ilegal, no registrada, poco ética o insegura; propiedad intelectual, educación, compromiso y empoderamiento.

Las vacunas chinas mantienen a la gente fuera del hospital

La vacuna anti COVID19 que esté a nuestro alcance es la debemos ponernos, respondió un destacado epidemiólogo mexicano cuando le pregunté cual era el mejor fármaco para protegernos del SARS COV2. Él no distingue entre mejor y peor, sino entre evitar enfermarse y quedar a expensas del virus que nos cambió la vida desde inicios del 2020. Esta afirmación me llevó a investigar – más allá de tintes políticos- que tan aceptadas son las vacunas chinas, que han sido las más castigadas por los medios occidentales. Pero una cosa es lo que dicen los medios -generando dudas sobre su efectividad- y otra, la que describen los virólogos.

A pesar de las campañas, China colocó sus biológicos anticovid en al menos 90 países, incluso en algunos que tienen organismos reguladores en extremo rigurosos para aprobar medicamentos. En Europa central y oriental, Hungría y Polonia decidieron adquirir millones de dosis de Sinopharm y Sinovac. Lo mismo hicieron países de Medio Oriente como Emiratos Árabes Unidos, donde Sinopharm fue rebautizada como Hayat – Vax, que en árabe significa “vida”. Ambas vacunas fueron aprobadas por la OMS por su alta efectividad.

De este lado, en el continente americano, se habìan recibido hasta finales de junio 165 millones de dosis de vacunas desarrolladas por las farmacéuticas Sinopharm, Sinovac y Cansino Bio. México por ejemplo, no solo compró 10 millones de dosis sino que negoció con los chinos envasar la Cansino en un laboratorio local. Claro, esto después que los fármacos pasaran por una rigurosa evaluación. Epidemiólogos mexicanos de renombre afirman que las inyecciones del país asiático son confiables y eficaces para prevenir los casos graves de la enfermedad y lo saben porque son las mismas que se han aplicado a la población china y que le han permitido controlar la epidemia. 

Eficacia de las vacunas chinas.

Hay tres vacunas Chinas disponibles en estos momentos. El doctor Gustavo Olaiz, un destacado epidemiólogo mexicano que dirige el Centro de Investigaciones en Políticas, Población y Salud (CIPPS), opina que “los chinos han hecho un enorme esfuerzo para generar y producir vacunas, a gran velocidad y con muy buenos niveles de seguridad. Aquí tal vez el punto más complejo es que poseemos poca información de ellas en comparación con las demás, pero tenemos la experiencia de haberla aplicado en México y nos ha ido bien. También la Coronovac ha tenido muy buenos resultados en el ejercicio que hicieron en Chile” y otros países, afirmó.

“Tuvimos la posibilidad de revisar con los chilenos algunos de estos resultados y la verdad son espectaculares, aparentemente es una vacuna de muy buena calidad. México ya tiene una o dos de estas vacunas licenciadas para su uso y creo que han habido resultados muy buenos”.

Olaiz dice que muchas vacunas contra la #COVID19 registran una efectividad relativamente baja,- por el orden del 50 o 60 por ciento-, pero que esa no es la mejor forma de medir si conviene ponerse o no la vacuna. Lo que procede, acota, es ver que tanto previene de tener efectos severos o la muerte al contraer la COVID19 y en eso, todas están resultando ser muy efectivas. “Al vacunarnos, sí podemos tener la enfermedad, pero de ahí a que ésta sea grave o nos lleve a la muerte pues y si se da, es un proceso realmente muy raro.

“Muchos países que usan vacunas fabricadas en China han expresado que son seguras y confiables, y que además, han jugado un buen papel en sus esfuerzos de prevención de la epidemia”, agregó.

Comparte este punto de vista la doctora Dra. Celia Alpuche Aranda, Directora del Centro de Investigación sobre Enfermedades Infecciosas del Instituto Nacional de Salud Pública de México.

Ella dice que el estudio sobre las vacunas que más le gusta es el chileno. “La verdad tiene unos datos muy buenos, y son púbicos. Establece que la CORONAVAC tiene una protección muy buena, por encima del 80%.. También es de confiar la Sinovac porque tiene una protección prácticamente del 100% en formas graves. Esos estudios muestran que el fármaco funcionó aún con una extensión de la cepa brasileña, y de la de Londres, dijo. A su juicio, Brasil también ha hecho hecho un seguimiento de la vacuna, pero “es acotado porque estudian nada más a los trabajadores de salud, que tienen una mayor propensión a contraer COVID-19 que la población general y a eso se debe que haya una menor tasa de efectividad”. 

– Butantan ha dicho que es buena la Coronavac, le comento y reacciona:

“Claro que es buena. Lo digo porque estoy viendo los datos chilenos gracias a que estoy en el grupo de trabajo de Covid-19 de la OMS  y si, me sorprendí cuando vi los resultados de ese ensayo, y todavía Sinovac nos mostró un poco más… 

– ¿A su juicio, cuál de las vacunas chinas es la más avanzada?

“Sinovac y Sinopharma son vacunas que funcionan bién. A mi madre le pusieron Sinovac en Campeche, y yo lo acepté, porque ofrece una buena protección contra las formas graves de la enfermedad. Son datos que vi en el estudio chileno y que me dieron mucha tranquilidad”.

– ¿Entonces las recomienda?

“Sin duda las recomiendo. Si tu ves el estudio brasileño dice que nada más funciona 50.4%, pero como te decía son estudios basados en la aplicación a personal de salud que son los más expuestos. Sin embargo, si ves los datos de Turquía, donde funcionó al 91.3%, o los de Indonesia o Pakistán, donde registraron una eficacia del 78.5%…pues recomiendas la vacuna y te digo mas: es erróneo comparar los estudios de una vacuna con otra porque todas tienen definiciones de casos diferentes, poblaciones de estudio diferente, etc. Tienes que verlo a fondo hasta comprobar si la eficacia está por arriba del 50%? Si es así, sirve. Y si protege en más del 80% en formas graves, entonces sirve la vacuna”.

– ¿Los chinos tienen experiencia en vacunas?

-“Sí, ellos tienen desde hace mucho su propia producción de vacunas.

– ¿No han provocado trombos las vacunas chinas anticovid?

“La de Cansino, de una dosis, que se ha aplicado aquí en México, no ha tenido ese problema aunque es adenoviral, como las de Pfizer o Moderna, pero esas si han producido trombos”.

– ¿Y la de Sinovac?

“No. Es de virus inactivo, que significa que están muertos todos los virus”.

-¿Y hay datos de alergias?

“Si se han presentado reacciones de alergia, pero muy leves”

México ha comprado vacunas a muchos países luego de un exhaustivo proceso de evaluación por parte de varios Comités. Uuno de ellos es Conacyt, que tiene un comité de ciencia y tecnología para vacunas anti Covid, y está integrado por un equipo multidisciplinario de infectólogos, metodólogos, virólogos e inmunólogos, quienes analizan los detalles científicos y los estudios que se hacen alrededor de las vacunas. Otro filtro para evaluar los fármacos es el Comité Técnico Asesor de la Secretaría de Salud, el Consejo General de Salubridad y COFEPRIS, que finalmente decide si se acepta o no determinada vacuna. Y México compró la SINOVAC y la CANSINO luego de revisarlas a detalle.

La ventaja de la Sinovac, que fue aceptada por la OMS, es que al ser un virus inactivado, no produce enfermedad y tiene una eficacia vacunal del 78% más o menos, y digo más o menos porque varía la eficacia de acuerdo al lugar y al momento del ensayo. Por ejemplo, en Turquía fue de 91% la eficacia, mientras que en Costa Rica fue del 78%, pero en general tener un 78% de eficacia habla de una buena vacuna, afirma la Dra. Rosa María Wong, jefa de la subdivisión clínica de la Facultad de Medicina de la UNAM.

– Tienen ventajas las vacunas chinas?

“La SINOVAC, por ejemplo, es poco reactogénica, funciona muy bien en los adultos mayores de 60 años, y se ha reportado que el 98% de las personas inoculadas producen anticuerpos protectores, o sea que tiene una respuesta celular muy alta. En México se hicieron varios estudios para la fase 3 con la CANSINO entre 15 mil voluntarios sanos, los cuales revelaron una efectividad del 65% con una sola dosis. Desde el punto de vista salud pública es mucho mejor tener una sola dosis, porque mucha gente no regresa por una segunda dosis sobre todo aquellos que viven en la sierra, donde se dificulta hallar lugares para refrigerar el fármaco. Y eso es un problema, imagínate la vacuna de Pfizer que se tiene que guardar a menos 70 grados centígrados en ultra congeladores, lo cual la limita a ciudades muy grandes. En cambio, la vacuna china se conserva entre dos y ocho grados centígrados y es una sola dosis”.

La doctora Wong dice que es mejor tener menos eficacia en mucha gente, que registrar 94% en un grupo chiquito. “A nivel de salud pública se necesita tener la mayor cantidad de personas con algo de inmunidad para evitar la muerte y los casos graves”, apunta.

Así que todo indica que en México están contentos con las vacunas de China, primer país en confirmar su plan para inmunizar a personas de entre tres y 17 años con Coronavac, que registra una efectividad del 96%, según los resultados de un ensayo clínico publicado por la revista científica The Lancet, el cual sugiere que es segura y que desencadena una fuerte respuesta de anticuerpos entre los menores.

Tanto la eficacia como la confianza y el costo de las vacunas chinas las ha vuelto esenciales para la lucha mundial contra el nuevo coronavirus, sobre todo para el mundo en vías de desarrollo porque sus dosis pueden mantenerse a temperaturas refrigeradas y son más fáciles de transportar, a diferencia de las fabricadas en EE.UU. 

Por su parte, el Dr. Olaiz, quien sufrió trombos a los 20 días de haberse inyectado una de las primeras vacunas occidentales autorizadas por la OMS, aclara que ningún fármaco previene por completo la transmisión y las personas aún pueden enfermarse después de ser vacunadas, pero las inyecciones si son eficaces para prevenir los casos graves de la COVID19 y mantener bajas las tasas de mortalidad.

Es más, los epidemiólogos mexicanos están esperanzados porque reportes recientes indican que las vacunas chinas tienen cierto grado de efectividad para reducir el riesgo de los casos sintomáticos y graves causados por la temida variante delta de la Covid-19, que es la más contagiosa y por tanto, ha vuelto a encender las alarmas.

Francia y Grecia impondrán vacuna anti-Covid a personal sanitario

París/Atenas. La vacunación de todo el personal sanitario será obligatorio en Grecia, anunció el primer ministro griego Kyriakos Mitsotakis en un discurso a la nación, para alentar la inmunización frente a la propagación de la variante Delta del Covid-19.

Las personas trabajando en residencias de ancianos, con una categoría de personas particularmente frágil, deben obligatoriamente vacunarse antes del 16 de agosto, dijo el primer ministro. El resto del personal sanitario deberá hacerlo desde el 1 de septiembre.

El Gobierno francés, por su parte, está dispuesto a hacer obligatoria la vacunación contra el Covid-19 para los trabajadores de la salud, según informó BFM TV el lunes, antes de un discurso televisado a la nación por el presidente Emmanuel Macron.

Francia tiene un consolidado movimiento contra las vacunas, pero las autoridades habían confiado en convencer a un número suficiente de personas, incluido el personal médico, para que se vacunaran voluntariamente y frenaran la propagación del virus.

Sin embargo, la ralentización de las tasas de vacunación a medida que se acercan las vacaciones de verano y el fuerte aumento de las nuevas infecciones debido a la variante delta, que ahora es dominante, han obligado al Gobierno a reconsiderar su postura.

BFM TV también informó de que Macron diría que el certificado requerido para asistir a eventos a gran escala o para ir a discotecas ahora se exigirá para algunos otros eventos, dando un incentivo más para que la gente se vacune.

Francia ha pasado de una media de más de 400 mil primeras inyecciones al día a finales de mayo a unas 165 mil diarias.

Macron tiene previsto hablar a las 20:00 horas locales (18 horas GMT).

Comienza China investigaciones sobre muestras traídas de la Luna

Beijing, 12 jul (Prensa Latina) China abrió hoy la etapa de investigaciones sobre las muestras que su sonda Chang’e-5 recolectó por encima y debajo de la superficie de la Luna a finales del año pasado, para comprender mejor su formación. 
El gobierno entregó 17 gramos de materiales y rocas a las primeras 13 instituciones que solicitaron analizarlos.

Según precisaron algunos funcionarios, el país está abierto a proporcionar muestras a más centros, a sumar científicos internacionales a los estudios y también a la cooperación con otras naciones del mundo.

La Chang’e-5 salió al espacio el pasado 24 de noviembre de 2020, recogió alrededor de dos kilogramos de rocas y tierra del suelo lunar y retornó con éxito el 17 de diciembre pasado.

De esa manera China se convirtió en el tercer país del mundo en lograr un objetivo, solo conseguido antes por la exUnión de Repúblicas Socialistas Soviéticas y Estados Unidos.

Una parte de los materiales se dividió para exhibir al público y otra quedó guardada en Hunan, la provincia natal del fundador de la república popular Mao Zedong.

Como parte del programa espacial, China tiene desde 2017 una sonda en el lado oscuro de la Luna y planea enviar otra al polo Norte a fin de determinar la edad del suelo, la composición del viento solar, los isótopos de hidrógeno, carbono, helio y oxígeno.

Además, con la Chang’e-7 buscará descubrir si existe hielo en la parte desconocida y la octava se enfocará en experimentos científicos y pondrá a prueba tecnologías para construir una base de ciencia e investigación que involucren a humanos y robots en la década de 2030.

Israel ofrece tercera dosis de vacuna de Pfizer para el COVID-19 a adultos en riesgo

· La rápida propagación de la variante Delta ha hecho que las tasas de vacunación en Israel vuelvan a aumentar, ya que los nuevos contagios han pasado en el último mes de un solo dígito a unos 450 al día, y el país se ha movilizado para acelerar el próximo envío de Pfizer.

Israel anunció que empezará a ofrecer una tercera dosis de la vacuna de Pfizer Inc. para el COVID-19 a los adultos con sistemas inmunes débiles, pero destacó que aún está sopesando si poner el refuerzo a disposición de la población general.

La rápida propagación de la variante Delta ha hecho que las tasas de vacunación en Israel vuelvan a aumentar, ya que los nuevos contagios han pasado en el último mes de un solo dígito a unos 450 al día, y el país se ha movilizado para acelerar el próximo envío de Pfizer.

El ministro de Sanidad, Nitzan Horowitz, dijo que los adultos con sistemas inmunes deteriorados que hayan recibido dos dosis de la vacuna de Pfizer podrán recibir una inyección de refuerzo, y que la decisión sobre una distribución más amplia está pendiente.

Pfizer y su socio BioNTech SE, los principales proveedores para el rápido despliegue de la campaña de inmunización de Israel que comenzó en diciembre, dijeron el jueves que pedirán a los reguladores estadounidenses y europeos en las próximas semanas que autoricen las inyecciones de refuerzo.

Las empresas citaron un mayor riesgo de infección después de seis meses para solicitar permiso para una tercera inyección.

“Estamos examinando esta cuestión y todavía no tenemos una respuesta definitiva”, dijo Horowitz a la radio pública Kan, sobre un refuerzo para la población general en Israel. “En cualquier caso, a partir de ahora estamos administrando una tercera vacuna a las personas que sufren inmunodeficiencia”.

Aproximadamente la mitad de los 46 pacientes actualmente hospitalizados en Israel en estado grave están vacunados, y la mayoría pertenece a grupos de riesgo, según las autoridades sanitarias. Unos 5.7 millones de los 9.3 habitantes de Israel han recibido al menos una dosis.

Lambda, la nueva variante del coronavirus que se extiende rápidamente por América Latina

  • Se ha propagado por 29 países, territorios o zonas de cinco regiones
  • Tiene mayor presencia en Perú

Meses después de que el coronavirus irrumpiera en nuestras vidas, hemos sido testigos de la llegada la variante la inglesa (alfa) y la india (delta). Mientras el mundo sigue lidiando con la mayor transmisibilidad de esta última, los expertos alertan sobre otra nueva variante: la lambda o “C.37”.

El pasado 14 de junio, la Organización Mundial de la Salud (OMS) la señaló como “variante de interés”, tras constatar que las sustanciales tasas de transmisión comunitaria en múltiples países y la prevalencia crecientea lo largo del tiempo coincidían con el aumento de la incidencia de esta variante. 

La lambda se ha propagado rápidamente por 29 países, territorios o zonas de cinco regiones de la OMS, aunque tiene una mayor presencia en América Latina. En especial en Perú, donde el 81% de los casos de Covid-19 secuenciados desde abril estaban asociados a la variante lambda. Además, las primeras muestras documentadas del virus datan de agosto de 2020.

Por su parte, Argentina informó sobre la prevalencia creciente de esta variante la tercera semana de febrero de 2021. Entre el 2 de abril y el 19 de mayo de 2021, la variante representó el 37% de los casos de Covid-19 secuenciados en el país. 

Mientras tanto, en Chile, la prevalencia de lambda ha aumentado con el tiempo, representando el 32% de los casos secuenciados reportados en los últimos 60 días, según ha informado la OMS. Al parecer, esta variante está co-circulando a tasas similares a la gamma, aunque mayores que las de la variante alfa en el mismo período de tiempo.

Todavía no es una variante preocupante

La OMS y otros organismos de salud pública se encuentra comparando esta variante con otras cepas del virus, para ver si podría ser más transmisible o más resistente a las vacunas. A la espera de realizar más estudios, se sabe que la lambda lleva una serie de mutaciones con presuntas implicaciones fenotípicas, como una posible mayor transmisibilidad o una posible mayor resistencia a los anticuerpos neutralizantes.

Por el momento, lambda no se ha calificado como “variante preocupante”, a diferencia de las mutaciones alfa o delta.

Efectividad de las vacunas

Todavía se desconoce si las vacunas hasta ahora disponibles tienen efectividad en esta nueva variante. Sin embargo, a medida que aumentan los casos de infecciones relacionadas con la variante lambda en América Latina, surgen dudas sobre la eficacia de las vacunas chinas, las más utilizadas en la región. Unas dudas que se agravan ante la falta de datos sobre su protección contra la variante delta, la más transmisible.

Ninguna de las vacunas disponibles en la actualidad se considera eficaz al 100% contra la Covid-19, pero las vacunas chinas son las que han obtenido hasta ahora peores resultados en los ensayos clínicos.