El volcán y sus cenizas, ¿cómo me cuido?

La ceniza de una erupción volcánica se compone de finas partículas de menos de 2 mm de diámetro de roca volcánica fragmentada, es caliente en las inmediaciones del volcán y se enfrían cuando cae a mayor distancia. Son de un tono gris claro hasta el negro y en suspensión bloquean la luz solar, reduciendo la visibilidad hasta el punto de producir oscuridad completa durante el día en algunos casos. Las erupciones pueden también generar relámpagos y truenos por la fricción entre partículas finas suspendidas, que pueden encontrarse por encima del volcán o acompañando grandes copetes de cenizas en su descenso que por ser ácidas causa irritación en pulmones y ojos, esta acidez desaparece con la lluvia, sin embargo, puede arrastrarla y contaminar el agua local, dañar la vegetación y las cosechas.

Usted puede presentar tos seca, molestias en el pecho y si tiene problemas pulmonares previos, como asma, bronquitis pueden reactivarse en el momento o días después de la exposición, presentando tos y respirando con mayor dificultad. Además, sufrirá irritación en los ojos, sensación de que tiene un cuerpo extraño en el ojo que le molesta mucho, lagrimeo, secreción, le molesta la luz y hasta abrasiones en la córnea y en la parte blanca del ojo o conjuntiva, por favor no se rasque el ojo, póngase agua. Si usted usa lente de contacto no los use en estos días. Puede haber irritación en la piel y si se rasca mucho puede infectarse.

La ceniza puede disminuir la visibilidad en el ambiente, por eso hay que reducir la circulación vehicular y encender las luces y recuerde que la ceniza que cubre las carreteras es muy resbaladiza. También la ceniza húmeda es conductora de electricidad, cuidad con esto. Incide también en que pequeñas cantidades de pueden reducir la potabilidad del agua, el riesgo de intoxicación es bajo, el pH puede verse reducido o la cloración inhibida. Sabemos ya el riesgo de hundimiento de techos y la importancia de limpiarlos con frecuencia tomando todas las medidas de seguridad.  Las cenizas pueden ser muy tóxicas para los animales que estén pastando, ya que estos podrían ingerir las cenizas depositadas sobre el pasto y la tierra.

Le recomendamos limitar los desplazamientos de vehículos, reducir las cenizas de su casa, manteniendo todas las puertas y ventanas cerradas mientras sea posible, y humedezca la ceniza antes de barrerla, usar mascarillas bien ajustadas, que le tape nariz y boca completamente, puede improvisar una mascarilla de tela con un trapo, y también humedecerlo, para filtrar las partículas más grandes, que suelen ser las responsables de producir la irritación en ojos y garganta. Se recomienda a los pacientes con bronquitis crónica, enfisema o asma que permanezcan en el interior de sus casas y eviten exponerse a la ceniza. Mantenga por favor a los niños en casa, siempre que sea posible que no se agiten pues meten más cenizas a sus pulmones, si se la tragan en pequeñas cantidades no es peligrosa para la salud de los pequeños ni de los adultos.

Y como estamos en epidemia de la COVID-19 mantenernos a dos metros de distancia como mínimo, no tocarnos ojos, nariz, ni boca, lavarnos las manos con agua y jabón, usar mascarilla de tres capas de tela, careta facial cuando podamos, y una vez que pase las cenizas y las calles estén limpias ventilemos lo más que podamos los cuartos, casas y centros de trabajo. Te cuidas vos para cuidarme a mí, la prevención es lo más importante.

Mitos sobre la COVID-19 que debemos aclarar

La vacuna controlará la epidemia de la COVID-19: no la controlará hasta que se alcance a vacunar al 80% de la población y aún no llegamos al 3% y con una sola dosis, hasta que tengamos dos dosis, un mes después, estaremos protegidos contra la forma grave de la enfermedad, y recordemos que no todo el que se vacuna está protegido, por lo que es importante continuar con las medidas de prevención.

 Ya en Nicaragua tenemos inmunidad de rebaño: ningún país la tiene, además es muy difícil ya que la COVID-19 se repite y además las nuevas variantes del virus podrán infectarte, aunque ya te enfermaste antes.

Mitos sobre covid-19

Aquí estamos en molote y nada nos pasa: claro que sí, mucha gente queda contagiada, lo que pasa es que el 80% de los niños y el 45% de los adultos no presentan síntoma o malestares, pero entre el 35% al 70% pueden tres meses después presentar daños o secuelas que afectan el cerebro, corazón, pulmones, riñones y otros, disminuyendo la calidad y expectativa de vida, esto ya lo vemos en Nicaragua en varios casos. Estamos sembrando el virus y cosecharemos enfermos, complicados, muertos y dañados.

En los buses no nos pasa nada: ahí tenés mucho riesgo de contagiarte, primero porque el chofer, ayudante y pasajeros entran sin mascarilla, las ventanas no están abiertas por lo tanto no está ventilado, nadie se lava las manos 40 segundos con agua y jabón ni con alcohol gel, entonces las superficies están contaminadas, la gente se sienta y está de pie totalmente pegados sin guardar la distancia de al menos 2 metros entre persona y persona, tenemos ahí todas las condiciones similar a estar en molotes.

En Costa Rica pasa, pero aquí no: aquí sí nos pasa, lo que sucede es que no se comparte ni es pública la información, lo que tenés es una campaña y lo ves en las autoridades nacionales y municipales que disminuyen el impacto de la epidemia y la politiza diciendo que es alarmista, la prevención es lo correcto, el mundo lo ha demostrado y en Nicaragua tenemos que aprender, si no aceptamos que estamos en epidemia se disminuye falsamente el riesgo y la gente no toma las medidas de prevención, se enferma y contagia a otros con la consecuente disminución de tu salud.

Yo tomo tratamiento preventivo: este no existe, si usted está tomando algo le están mintiendo, ni la ivermectina, ni la hidroxicloroquina ni ningún otro medicamento químico ni natural le sirve. Y recuerde automedicarse es un error, va en contra de su salud.

No es mi responsabilidad: claro que sí, es responsabilidad individual, familiar, comunitaria y gubernamental. Si yo me cuido te cuido a vos, a mi familia y a mi comunidad. Si yo no envío a mi hija enferma a la escuela o a la universidad, estoy protegiendo a los otros estudiantes y docentes. Si yo no participo en molotes me cuido a mí y a los demás, controlo mi salud. Recuerde que usted tiene el poder de producir salud o diseminar enfermedades, seamos responsables y exijamos que todos y todas lo sean.

El consumo de pan en México aumentó durante confinamiento

  • Si bien la disminución en ingresos económicos modificó hábitos alimenticios, la ingesta de pan y tortilla creció.
  • Los panes industrializados rebasan los límites recomendados de nutrientes críticos como azúcar, grasas, sodio y grasas saturadas.

Ciudad de México a 19 de mayo del 2021.- Aun cuando el 63.4% de los mexicanos señaló que durante el confinamiento algún miembro del hogar tuvo una disminución en su ingresos económicos, el consumo de pan y tortilla resistió e incluso creció en 0.3% en 2020 su aportación al PIB nacional respecto al año anterior para quedar en 13 mil 500 millones de dólares su aportación a dicho indicador. (1)

De acuerdo con un estudio consultado por el Laboratorio de Datos contra la Obesidad (LabDO), en México las personas han tenido cautela en sus finanzas e incluso dejaron atrás lo que consideran gastos superfluos; sin embargo y aún con las modificaciones en sus hábitos, el consumo de pan y tortilla se ha mantenido como esencial. (2)

Cabe destacar que la industria de la panificación comprende las empresas que se dedican a la producción, venta al por mayor y al por menor de productos horneados que comprenden panes, tortas, pasteles, galletas, crackers y tortillas. En el país, la ingesta per cápita anual de los derivados de harina en pan blanco y dulce es de 33 kilos, según la Cámara Nacional de la Industria Panificadora. (3)

Sin embargo, la Organización Panamericana de la Salud advierte que los panes industrializados, tanto dulces como salados, mantienen exceso de todos los nutrientes críticos: grasas totales, grasas saturadas, azúcares y particularmente sodio, el cual puede traer consigo padecimientos cardiovasculares, siendo estos la primera causa de muerte en el país, sin contar el coronavirus. (4)

Para ser más precisos, el 16% de la ingesta diaria per cápita de sodio por parte de los mexicanos se obtiene por el consumo de panes, seguido por las carnes procesadas, que representan el 8 por ciento. En otras palabras, estos productos son los que más contribuyen a que México consuma 1,150 mg más de sodio que los 2,000 mg diarios recomendados por la Organización Mundial de la Salud (OMS). Esta tendencia se repite a nivel mundial, aunque los porcentajes varían de país en país (5).

Respecto al fenómeno de la modificación de hábitos alimenticios a nivel global,  la Organización de las Naciones Unidas para la Alimentación y la Agricultura (FAO) advierte que el aumento en el consumo de productos enlatados, empaquetados y no perecederos se da porque estos se pueden conservar más tiempo en los hogares; sin embargo, el consumo excesivo de de azúcares, grasas saturadas, sodio y calorías que contienen dichos alimentos ultraprocesados está, paradójicamente en medio de una crisis sanitaria, provocando sobrepeso y obesidad, así como las enfermedades crónicas asociadas a estas condiciones. (6)

Bimbo, el líder global

De acuerdo con Forbes, Bimbo, la panificadora más grande del mundo, registró, durante el primer trimestre del 2020, un incremento de 7% en sus ventas por consumo de pan dulce, tortillas y galletas en distintas regiones del mundo, frente al mismo periodo del año anterior, lo que equivale a 74 mil 404 millones de pesos, donde el mejor desempeño se ubica en Norteamérica y México con crecimientos de 9.8% y 6.2% respectivamente.

La empresa mexicana también reportó un crecimiento en su EBITDA (utilidad antes de intereses, impuestos, depreciaciones y amortizaciones, por sus siglas en inglés), la cual incrementó en 11.4%, alcanzando los 8 mil 899 millones de pesos.

El grupo se vio favorecido por un mayor volumen en ventas de pan, bollería, botanas, tortillas, pan dulce y galletas en Norteamérica, de acuerdo con un reporte enviado a la Bolsa Mexicana de Valores (BMV).

En México, las ventas crecieron 6.2%, mientras que en Estados Unidos y Canadá alcanzaron un 9.8%, gracias al beneficio del tipo de cambio y un buen desempeño en el volumen. (7)

Fuentes:

1.- Instituto Nacional de Geografía (INEGI). Encuesta Nacional de Ingresos y Gastos de los Hogares. Mayo 2020, de INEGI Sitio web: 

https://www.inegi.org.mx/rnm/index.php/catalog/36/datafile/F8/V256

2.- Nielsen. (2020). Estudios: Nielsen: El COVID-19 impulsó nuevos hábitos de compra en los consumidores. Mayo, 2020, de Nielsen Sitio web: 

https://www.america-retail.com/estudios/estudios-nielsen-la-covid-19-impulso-nuevos-habitos-de-compra-en-los-consumidores/

3.- Universidad del Claustro de Sor Juana. (2019). Tendencias de panadería en México y el mundo. Mayo 2020, de Universidad del Claustro de Sor Juana. Sitio web:

https://www.elclaustro.edu.mx/claustronomia/index.php/investigacion/item/120-tendencias-de-panaderia-en-mexico-y-el-mundo

4.- INEGI. (2021). Características de las defunciones registradas en México durante enero a agosto de 2020. Mayo 2020, de INEGI Sitio web: https://www.inegi.org.mx/contenidos/saladeprensa/boletines/2021/EstSociodemo/DefuncionesRegistradas2020_Pnles.pdf Sitio web:

5.- Colin-Ramirez, Eloisa et al. “Food Sources of Sodium Intake in an Adult Mexican Population: A Sub-Analysis of the SALMEX Study.” Nutrients vol. 9,8 810. 27 Jul. 2017, doi:10.3390/nu9080810 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28749449/

6.- Organización de las Naciones Unidas para la Alimentación y la Agricultura (FAO). (2020). Sistemas alimentarios y COVID-19 en América Latina y el Caribe: Hábitos de consumo de alimentos y malnutrición. Mayo 2020, de FAO Sitio web: 

http://www.fao.org/3/cb0217es/CB0217ES.pdf

7.- Forbes. (2020). Grupo Bimbo aumenta ventas y EBITDA en medio de Coronavirus. Mayo 2021, de Forbes Sitio web: 

Consejos para vacunarse contra la Covid-19

Como todo en la vida, es importante estar informado para tomar decisiones adecuadas, lo felicito porque sé que se va a vacunar, así que permítame darle unos sencillos pero importantes consejos.

Antes que se vacune, debe ir debidamente desayunado o almorzado, bien hidratado, con ropa floja, camisa fácil de subir la manga, haber tomado sus pastillas si es paciente crónico, visitar el lugar de vacunación acompañado, para que lo cuiden, orine antes, vaya con calma y con mucha paciencia, lleve al menos dos mascarillas descartables o de tela de 3 capas, si no se siente seguro puede usar, para mayor protección la N95, KN95 o bien póngase la mascarilla quirúrgica descartable y arriba de ella la de tela de 3 capas. Lleve agua para tomar y para lavarse las manos, con un pedazo de jabón y su toallita de manos o alcohol gel. Lleve papel higiénico y un abanico de mano. No es necesario que tome previamente ningún medicamento por si acaso le da una reacción. Si usted está con fiebre o con la COVID19 no asista pues no lo vacunaran y sería un peligro para el resto de la gente ya que podría contagiar a muchos.

Durante la vacunación, intente estar al menos 2 metros de distancia con la otra persona, busque la sombra, averigüe dónde quedan los baños en caso lo necesite, siga las instrucciones del personal que lo atiende, pida que le anoten en un papel su presión arterial y guárdela bien, si su presión arterial no es cercana a 120/80 vaya a la unidad de salud para que se la tomen diario y anoten fecha y hora durante una semana. Le harán firmar un documento, que no lo obliga a usted a nada, no se preocupe, le enseñaran el frasco en el MINSA y le aplicarán la vacuna, luego lo llevarán a un asiento y esperará media hora, sea disciplinado, no se vaya antes, esto es una medida de precaución por si le da alergia u otro síntoma. Si siente algo raro dígaselo al personal de salud en ese momento y pida un número en caso de que presente reacciones posteriores a la vacuna.

Después de la vacunación, si siente algo que no es normal en usted, avise al MINSA si le dieron donde llamar o llame al 132, si presenta dolores de cabeza, fiebre, dolor en el cuerpo, ardor en la garganta, tome un par de tabletas de Acetaminofen con un vaso entero de agua. Estos síntomas no deben durar más de dos días, si continua asista a una unidad de salud en ese momento o luego si usted siente algo que no había sentido antes.

Todas estas son medidas de prevención, recuerde que antes y después de ser vacunado, con la primera y la segunda dosis, usted deberá continuar con las medidas de prevención de 5 +1 (estar al menos a 3 brazos de distancia de las otras personas para no respirar el virus, no tocarse ojos, nariz ni boca porque por ahí puede entrar también el virus, lavarse las manos con agua y jabón por al menos 40 segundos para destruir al coronavirus, usar mascarilla si sale y careta facial para ponerle barreras de entrada y salida y estar siempre en lugares ventilados, donde se lleve al microbio o se diluya y exista una menor carga viral, evite aglomeraciones y molotes. La prevención está en sus manos, recuerde que esta enfermedad deja daños permanentes meses después de padecerla, protéjase y proteja a los demás con estas medidas básicas de higiene.

¿Cómo vamos con la vacuna contra la Covid-19?

La salud se ha vuelto en el último año un tema de conversación cotidiano, ojalá esto nos ayude a promoverla con estilos de vida más saludables, comer más vegetales y frutas, hacer ejercicio, aumentar la recreación sana que nos disminuya el estrés y fortalecer las medidas higiénicas que prevengan enfermedades, así como ser más riguroso en el cuido de nuestra salud y la de los demás.

Esta pandemia ha incrementado el esfuerzo físico y mental del trabajador de la salud, en nuestro país se han enfermado al menos 800 y fallecido 119, cifra que por supuesto es menor que la realidad. Lo lamentable es que la mayoría son muertes evitables si se hubiesen tomado las medidas de prevención y asegurado los equipos de protección básicos, fuimos el único país donde más bien se prohibió por las autoridades gubernamentales auto protegerse.

Investigaciones reflejan que el personal sanitario tiene 7 veces más riesgo de contagiarse por la característica de su entorno laboral, mayor concentración de virus, menor distanciamiento físico, poca ventilación, mucho contacto entre ellos y con los pacientes, tiempos prolongados de exposición, insuficiente equipo de protección y muy poca educación sobre la peor enfermedad que hemos tenido en más de 100 años.

También tenemos que recordar que un médico atiende un promedio de 50 pacientes al día, y que los mismos están en sala de espera donde también pueden contagiarse al igual que en los flujos de pacientes donde no se respeta el distanciamiento físico.

Imagínese con la jornada de vacunación, miles de trabajadores visitan casas y vacunan personas sin tomar las medidas de prevención, así que además del riesgo que corren también son transmisores del coronavirus, por ello y por todo lo expuesto anteriormente, en el mundo, se prioriza vacunar primero al trabajador de salud, el gobierno de Nicaragua hace caso omiso de esta recomendación, además no reconoce el esfuerzo de las y los trabajadores de salud nicas.

Por tanto vale la pena este pequeño artículo donde se brindan argumentos de porque sí vacunar al trabajador de salud, no se desatiende a quien va a cuidar de tu vida en tiempos de pandemia, es enterrarte de antemano, hay tiempo aún para que las autoridades de salud rectifiquen.

¿Cómo cuidarme mis riñones?

10% de la población mundial está afectada por enfermedad renal crónica, quiere decir que en Nicaragua habrían más de medio millón de personas enfermas del riñón, lo cual va creciendo progresivamente cada año, por eso vale la pena que usted se cuide y no llegue al punto que requiera un tratamiento con diálisis, que le limpia la sangre o un trasplante de riñón. En América latina tenemos la tasa de mortalidad por enfermedad renal crónica más alta en el mundo y es la segunda causa más importante de años de vida perdidos por un latino. Además, muchos necesitan tratamiento y no lo reciben. Por eso cuidarse de no padecer de diabetes, presión alta, obesidad y consumo de medicamentos no recetados, es importante para evitar que sus riñones le fallen y orines poco, se inflamen tus pies, presentes náuseas, vómitos, confusión, ansiedad, fatiga y duermas mucho.

Ser diagnosticado con enfermedad renal es un gran desafío para el paciente y para las personas que lo rodean. Su diagnóstico y manejo, particularmente en las etapas avanzadas de la enfermedad renal, impacta severamente en sus vidas al reducir su capacidad y la de sus familiares y amigos para participar en actividades cotidianas como el trabajo, viajar y socializar, además, causa numerosos efectos secundarios problemáticos, como fatiga, dolor, depresión, deterioro de la memoria, problemas gastrointestinales y dificultades para dormir. 

Es importante identificar y manejar los síntomas que causan sufrimiento, como dolor, problemas de sueño, ansiedad, depresión, estrés, movilidad, fragilidad y otros, por lo que es importante recibir más educación y estrategias de manejo para aliviar estos síntomas, de modo que los pacientes y sus cuidadores puedan tener una mejor calidad de vida relacionada con la salud.

En Nicaragua nos falta la investigación, identificar mejor qué es lo que pasa, cómo podemos prevenirlo y ver cómo mejorar la práctica y las políticas públicas, el gobierno debe facilitar el acceso, apoyo, establecer la confianza y promover el control en el autocuidado, para que el paciente viva bien, mantenga su rol y funcionamiento social, controle su salud y bienestar, estando permanentemente motivado para convertirse en participante activo de su tratamiento con el apoyo de su familia. 

Para cuidarse los dos riñones que nos sirven para producir la orina, remover los desperdicios y el líquido en exceso del cuerpo, controlar el balance químico y la presión arterial, mantener tus huesos sanos y ayudar a producir glóbulos rojos, es importante cumplir con las 8 Reglas de Oro: mantenerse en forma y activo, controlarse regularmente los niveles de glucosa en sangre, monitorear tu presión arterial, comer saludablemente y mantener tu peso bajo control, acostumbrarse a tener una ingesta de líquidos saludables, no fumar, no  automedicarse y revisarse la función renal. 

Si ya estás afectado de tus riñones hay que tener aceptación, auto disciplina especialmente con la medicación y el auto cuido, confianza que podrás salir adelante a pesar de lo que te cambiará tu rutina, mantener el control de tu vida, comer saludable más que rico y mantenerte ocupado, ayudar a otros, siempre trabajando por tu salud con tu médico. Vive tu vida con la pasión de cada día.

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