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Estrategia Nacional Para Prevenir Enfermedades

Se suman aseguradoras privadas.

Por Alicia Yolanda Reyes.

Carlos y Mercedes son un matrimonio conformado por personas de la mediana edad, ella tiene cincuenta años, y el 60, son padres de una niña de 14 y un niño de 12 años, al inicio de 2020, debido a la pandemia decidieron quedarse en casa toda la familia y salir lo menos posible.

Mercedes es una excelente cocinera y repostera y aprovechó el tiempo para consentir a su familia con platillos y postres que la mantenían ocupada buena parte del día.
Casi sin darse cuenta ambos empezaron a subir de peso, más de diez kilos cada uno y tener problemas de salud.
Al principio se negaron a vacunarse contra el Covid 19, con el pretexto de que había grandes colas, que había que esperar y no querían arriesgarse.
La infección llegó al hogar y afectó a los cuatros, dolores de garganta, tos, fiebres altas en los mayores y ligeras molestias en los hijes.
A Carlos se le detectó hipertensión, y niveles anormales de colesterol y triglicéridos, aunque a Mercedes le fue mejor, su colesterol también se incrementó.
El médico que les atendió les recomendó modificar su alimentación y realizar ejercicio para controlar sus problemas de salud.
El caso de esta pareja no es único, en México y en el mundo, el encierro y baja actividad que se acrecentó durante la pandemia desató la prevalencia de sobrepeso y obesidad.

De acuerdo con un estudio del Instituto Mexicano del Seguro Social, en los últimos 20 años la prevalencia de obesidad y sobre peso se ha duplicado en los menores de 5 a 11 años. En los adolescentes en un 80 por ciento y para la población en general mayor de 20 años un 30 por ciento.
Esto se traduce en: diabetes, colesterol alto e incluso hipertensión que afectan a las y los mexicanos y que se vio reflejado en la morbimortalidad por Covid 19.

A partir de ahí se dio a conocer una estrategia nacional PREVENIMSS con la cual se fomentarán hábitos alimenticios saludables, activación física y el autocuidado de la salud para detectar de manera oportuna enfermedades como diabetes, obesidad e hipertensión que afectaron la calidad de vida de los mexicanos, durante el confinamiento de la Pandemia del Covid 19.

A esta estrategia se sumaron Secretaría de Salud, ISSSTE e incluso aseguradoras privadas que durante la pandemia tuvieron que pagar grandes sumas por enfermedad y hospitalización de sus clientes.

Algunas aseguradoras privadas contemplan ya dar seguimiento a sus afiliados y modificar las tarifas de quienes sigan programas de prevención que contemplan activación física, modificación de hábitos alimenticios y chequeos médicos regulares de acuerdo con la edad y sexo de los pacientes.

Algunas aseguradoras incluso están ofreciendo dar puntos, que canjearan por disminución de sus cuotas de seguro a quienes se adhieran a sus programas de prevención, mediante los chequeos regulares y la adquisición de buenos hábitos.
Hay que apostarle a la prevención y menos a los medicamentos, que además de onerosos, causan efectos colaterales, que van de leves a graves, incluso mortales, coinciden en señalar desde el sector salud público y privado.

Por otro lado el sector salud público, como el IMSS incrementará sus consultas para identificar y tratar enfermedades crónico degenerativas.
Esto incluye la consulta vía plataforma electrónica para atender a personas que por problemas de edad, movilidad u otro tipo de problemas les sea difícil trasladarse a la clínica a recibir atención.

La doctora Célida Duque Molina, directora de Prestaciones Médicas del IMSS indico que PREVENIMSS tiene dos principios básicos: “cuanto antes es mejor y nunca es tarde para iniciar. Queremos construir hábitos y ambientes saludables, para generar un cambio importante en la salud” (aliciayolandar@hotmail.com)

En México hay mas de 15 millones de personas Mayores de 60 años.

Respeto A Las y Los Adultos Mayores

Por Alicia Yolanda Reyes.

Luisa tiene 75 años, no padece ninguna enfermedad, como diabetes, obesidad, hipertensión o cáncer. Ella mantiene una vida activa, realiza sus actividades cotidianas de manera independiente, pero con frecuencia se topa con algun@s funcionari@s o personal de salud, que al verla llegar le preguntan por su familiar u acompañante “que la auxilie”, ella les explica que no necesita que la “traigan”, que ella se puede movilizar sola.
En la consulta médica cuando ocasionalmente la acompaña su hija, el profesional de la salud le explica directamente a la otra persona, como “si yo fuera invisible”, ella les pide se dirijan a ella directamente, y lo hacen a regañadientes.

“En una ocasión tuvo un pequeño accidente, le cayó cloro en un ojo, sus hijas insistieron en que tenía que hacerse revisar, llegaron a la institución médica, mientras la hija estacionaba su vehículo ella se adelantó al servicio de urgencias. Le estaban dando las explicaciones de a qué consultorio tenía que presentarse, en cuanto vieron a su hija, dejaron de hablarle a ella, y empezaron a darle las indicaciones a su hija; “lleve a su mamá a tal consultorio etc”. La situación era un tanto incómoda.”

Señoras Mayores en consulta medica

Luisa se molestó y les hizo ver que la paciente era ella, y la recepcionista, se “disculpó, diciendo para que entienda mejor, le explico a su hija”.
En otra ocasión estaba acompañando a su hijo hospitalizado, los médicos tratantes le estaban explicando el tratamiento a seguir, en cuanto entró su hija todes voltearon a verla, y dirigirse directamente con ella e ignoraron a Luisa.
La hija les hizo ver que la persona que estaba más cercana a su hijo y la atendía era su madre, por lo que las explicaciones deberían dárselas a ella.

Ayer se anunció con bombo y platillo que varias instituciones del sector salud tenían programas específicos para las personas de la tercera edad, como dar un trato preferencial a la hora de realizar trámites, con filas especiales para que tardaran menos. Algunas instituciones bancarias incluso tienen claves para dar un acceso más ágil a este sector de la población.

Pero en la práctica el trato es discriminatorio, no son pocas las ocasiones en que les “sugieren” venir acompañadas por una persona más joven que les ayude a “comprender las indicaciones”.
Hasta los choferes de UBER llegan a preguntar: “¿y su acompañante?”, o ¿Quién le pidió el servicio?
Anécdotas sobran, la mayoría no son agradables, ya que se sigue con la idea que después de cierta edad las personas son como niños/as”.

La directora de Prestaciones Médicas del IMSS, Célida Duque, al conmemorar el Día Internacional de las Personas Adultas Mayores, informó que la institución promueve prácticas para respetar a este sector de la población, reconociendo que tienen derechos, deben ser tratadas en igualdad y evitar la discriminación.

Acciones necesarias, sin duda, pero es importante una capacitación de todo el personal que labora en la institución, para reconocer, que a menos que se tenga una discapacidad intelectual, las y los adultos mayores se les debe respetar, darles directamente las indicaciones pertinentes, y evitar la discriminación.
Cumplir años, no es dejar de ser capaz para valerse por si misma, requerir de interpretes o tutores para recibir atención en cualquier espacio, ya sea de salud, comercial o educativo.

Hay mas de 15 millones de Adultos mayores en México

Existen adultos mayores que por cuestiones culturales sientan que deben “pedir permiso a sus hijos para realizar determinadas actividades, pero en general cumplir años no nos convierte en Cero a la izquierda, ni requerimos de quien nos tutele, o tome decisiones por nosotres (aliciayolandar@hotmail.com)

Dan seguimiento con terapias a pacientes PostCovid-19

· Han atendido a 177 mil derechohabientes en Unidades de Servicio de Rehabilitación.

Las secuelas de las personas que enfermaron de la Covid19 y se recuperaron, suelen ser de leves a severas.


Sara padeció Covid19 hace un año, duró varios meses con sensación de ahogo cuando hacía algún esfuerzo, tuvo una tos persistente por cerca de tres meses, y una sensación de angustia permanente. Durante varios meses temía volver a enfermar, y el cansancio tardó en desaparecer. Sobre este tema la doctora Norma Magdalena Palacios Jiménez, Jefa del área de prestaciones médicas del IMSS, informó que derivado de esta pandemia se implementó un programa de rehabilitación integral que hasta el momento lleva atendidos a 177 mil derechohabientes.

Este modelo de programa ya se aplica en otros países asiáticos, europeos, Estados Unidos y Latinoamérica, en donde se han tenido excelentes resultados.

Hasta el momento el IMSS cuenta con cuatro unidades de medicina física y rehabilitación. Tres en la ciudad de México, una en Nuevo León, y ya se trabaja en la implementación en otros estados para dar atención a todas las personas que la requieren.

La profesional de la salud explico que estas unidades dan atención integral que incluye terapistas físicos, ocupacionales, fonoaudiólogos, psicólogos, trabajadoras sociales, personal de enfermería.

Las personas que hayan enfermado de COVID19 y que tengan algunas secuelas como son miedo, problemas respiratorios, tos, sensación de cansancio, miedo y ansiedad se les invita a acudir a su Unidad de Medicina Familiar a solicitar atención.

Incluso en las clínicas en que no se tengan implementados el programa completo se ofrecerá atención en las diversas áreas que lo requieran.

Otra recomendación es realizar ejercicios físicos de acuerdo ha su capacidad, reintegrarse a sus ocupaciones habituales, laborales, de estudio etc, para mantener la mente ocupada.

Cinthia, junto con su esposo y sus dos hijos se infectaron de Covid19 en junio de 2020, el marido fue quien tuvo síntomas más severos, como dolor en articulaciones, pérdida del olfato y gusto, debilidad muscular, diarreas y problemas respiratorios, él se atendió en su casa con su médico de cabecera.

Cinthia tuvo síntomas más leves, el hijo mayor solo la pérdida del gusto y olfato y el menor síntomas parecidos a una gripa.

Decidieron permanecer aislados dos meses para evitar contagiar a otras personas, Cinthia explicó que la idea de la cuarentena larga tuvo como objeto crear conciencia en sus hijos de la responsabilidad de cuidarse y proteger a otros miembros de la comunidad.

Hasta el momento no han dejado de utilizar cubrebocas cuando salen de casa, recuerda que al principio cualquier síntoma de infección respiratoria les daba temor y temían volver a enfermar, por lo que decidieron acudir a terapia familiar, retomar sus actividades normales como el deporte, las caminatas y el yoga entre otros.

Para muchas personas las secuelas son más serias, y van desde cierta pérdida en la movilidad, requerir de oxigeno suplementario y apoyo psicológico e incluso psiquiátrico para poder superar el trauma que les causó el verse enfermos.

El temor a la muerte o a volver a enfermar es un problema que debe ser manejado por profesionales de la salud mental, de ahí la importancia de solicitar consulta en su clínica y seguir con el tratamiento y las indicaciones que le de el personal de salud.

La doctora Norma Palacios recomienda que ante la sospecha de cualquier secuela secundaria al Covid19 se puede solicitar asesoría al teléfono 800 2222 668, opción 2, en donde personal médico calificado les orientará a dónde acudir.

aliciayolandar@hotmail.com

Reconocimiento al Servicio Prestado en el Centro Médico Nacional de Occidente del IMSS

Con bastante frecuencia escuchamos críticas a los servicios que presta el IMSS, sin considerar que la demanda que tienen de servicios, supera con mucho a la oferta, producto de sexenios anteriores que prácticamente desmantelaron dicha institución.

Mi experiencia en el Centro Médico Nacional de Occidente es de agradecimiento para la institución y su personal.

El 15 de mayo llegué a solicitar atención de urgencia para mi hijo Jaime Francisco Gutiérrez Reyes, que es autista y diabético,  debido a que producto de una gastroenteritis, que le produjo baja de potasio y otros minerales, convulsionó en un consultorio privado de un gastroenterólogo, quien nos dijo que era urgente trasladarlo a un hospital del IMSS, como en ocasiones anteriores él ya había sido atendido en el Centro Médico de Occidente pedí a la ambulancia que lo lleváramos ahí.

Al llegar me indica que ese no es el procedimiento, que debería haber acudido al hospital de zona 89, les recordé que el tenía expediente en CMO, la médica de guardia que lo revisó señaló que tenía en abdomen muy distendido y aceptó que lo ingresaran.

Se ordenaron varios estudios clínicos y radiológicos para evaluar su estado y lo programaron para una cirugía exploratoria, al siguiente día, ya que de acuerdo a las tomografías había la sospecha de que parte del intestino estuviera necrosado.

Afortunadamente no fue así, solo le hicieron limpieza de intestinos, retiraron adherencias y lo suturaron.

Hasta ahí todo bien, pero inició con problemas de saturación, pidieron interconsulta con neumología, se le realizaron nuevas tomografías, radiografías y gasometría, además de laboratoriales,

El diagnóstico fue que tenía líquido en los pulmones. Le indicaron nebulizaciones y ejercicios de respiración, 15 días después lo trasladaron a la clínica 89 para terminar el esquema de antibióticos y a los cuatro días lo dieron de alta, indicándonos que tendría que utilizar oxígeno, mismo que nos fue proporcionado por el IMSS.

Durante el tiempo que Jaime permaneció en CMO se le realizaron todos los estudios que requirió, la medica Zamudio y los médicos Martín Islas y Damián Santana, así como los neumólogos me mantuvieron todo el tiempo informada sobre la evolución de Jaime, el porqué de los estudios solicitados y los resultados.

Tanto en las áreas de urgencias del CMO como en la 89, pude constatar el gran profesionalismo con el que trabaja el personal.

En el piso 11 del CMO en general el personal de enfermería muy profesional en especial la enfermera Gaby, en la 89 por una confusión de la medica que le hizo la hoja de ingreso lo mandó a cirugía, en lugar de neumología, pero de cualquier forma le dieron atención que requería.

 También debo agradecer al director de Comunicación Social de la Delegación Jalisco del IMSS el maestro Hugo Rodrigo Luna Lomelí y la Lic Dalia Acosta que me auxiliaron para obtener un pase de 24 horas, ya que Jaime por ser autista requiere ser acompañado las 24 horas, así como otros trámites ante trabajo social.

Sigo pensando que el IMSS, pese a sus carencias y saturación, es una institución noble al servicio de los derechohabientes.

aliciayolandar@hotmail.com