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¿Cómo cuidar mis dos riñones?

10% de la población mundial está afectada por enfermedad renal crónica, quiere decir que en Nicaragua habrían más de medio millón de personas enfermas del riñón, lo cual va creciendo progresivamente cada año, por eso vale la pena que usted se cuide y no llegue al punto que requiera un tratamiento con diálisis, que le limpia la sangre o un trasplante de riñón.

En América latina tenemos la tasa de mortalidad por enfermedad renal crónica más alta en el mundo y es la segunda causa más importante de años de vida perdidos por un latino. Además, muchos necesitan tratamiento y no lo reciben. Por eso cuidarse de no padecer de diabetes, presión alta, obesidad y consumo de medicamentos no recetados, es importante para evitar que sus riñones le fallen y orines poco, se inflamen tus pies, presentes náuseas, vómitos, confusión, ansiedad, fatiga y duermas mucho.

Ser diagnosticado con enfermedad renal es un gran desafío para el paciente y para las personas que lo rodean. Su diagnóstico y manejo, particularmente en las etapas avanzadas de la enfermedad renal, impacta severamente en sus vidas al reducir su capacidad y la de sus familiares y amigos para participar en actividades cotidianas como el trabajo, viajar y socializar, además, causa numerosos efectos secundarios problemáticos, como fatiga, dolor, depresión, deterioro de la memoria, problemas gastrointestinales y dificultades para dormir. 

Es importante identificar y manejar los síntomas que causan sufrimiento, como dolor, problemas de sueño, ansiedad, depresión, estrés, movilidad, fragilidad y otros, por lo que es importante recibir más educación y estrategias de manejo para aliviar estos síntomas, de modo que los pacientes y sus cuidadores puedan tener una mejor calidad de vida relacionada con la salud.

En Nicaragua nos falta la investigación, identificar mejor qué es lo que pasa, cómo podemos prevenirlo y ver cómo mejorar la práctica y las políticas públicas, el gobierno debe facilitar el acceso, apoyo, establecer la confianza y promover el control en el autocuidado, para que el paciente viva bien, mantenga su rol y funcionamiento social, controle su salud y bienestar, estando permanentemente motivado para convertirse en participante activo de su tratamiento con el apoyo de su familia. 

Para cuidarse los dos riñones que nos sirven para producir la orina, remover los desperdicios y el líquido en exceso del cuerpo, controlar el balance químico y la presión arterial, mantener tus huesos sanos y ayudar a producir glóbulos rojos, es importante cumplir con las 8 Reglas de Oro:

mantenerse en forma y activo, controlarse regularmente los niveles de glucosa en sangre, monitorear tu presión arterial, comer saludablemente y mantener tu peso bajo control, acostumbrarse a tener una ingesta de líquidos saludables, no fumar, no  automedicarse y revisarse la función renal. 

Si ya estás afectado de tus riñones hay que tener aceptación, auto disciplina especialmente con la medicación y el auto cuido, confianza que podrás salir adelante a pesar de lo que te cambiará tu rutina, mantener el control de tu vida, comer saludable más que rico y mantenerte ocupado, ayudar a otros, siempre trabajando por tu salud con tu médico. Vive tu vida con la pasión de cada día.

Dormir Mal o Poco, Es Un Detonante De Diabetes, Hipertensión y Obesidad, la privación del sueño durante más de 48 horas provoca alucinaciones

La Organización Mundial de la Salud OMS reporta que alrededor del 40% de la población mundial sufre trastornos del sueño, los estragos de dormir mal

Alicia Yolanda Reyes

Javier tiene 70 años, desde muy joven sufre de trastornos del sueño, se despierta en la madrugada y le cuesta volver a dormirse, a causa de lo anterior es frecuente que en el día ande distraído, e incluso tenga episodios de sueño estando frente a la computadora.

Últimamente sufre de temblores en las manos, su letra se ha distorsionado, aunque él no lo atribuye al mal dormir.

Obesidad y cáncer de mama

Hace seis años mientras manejaba en carretera se quedó dormido y se salió del camino, a partir de ahí prefiere que alguien más conduzca, pero no cambia sus hábitos de vida, como evitar las bebidas alcohólicas, moderar el café, sobre todo después de las 3 de la tarde, o tener un horario para acostarse y levantarse.

La mayoría de las personas saben que tener un buena noche de sueño es fundamental para realizar sus actividades durante el día siguiente, pero pocas le dan importancia a dormir entre siete u ocho horas que recomiendan los especialistas en el trastorno del sueño, y la OMS.

El tener el mismo horario diario, incluyendo los fines de semana, mantener la recamara lo mas oscura posible, evitar el uso de celulares y otros dispositivos por lo menos dos horas antes de ir a la cama ayuda a tener un mejor sueño.

Un baño tibio antes de ir a dormir, una sesión de relajación o yoga, escuchar música clásica a un nivel bajo antes de ir a la cama, puede ayudar a controlar el insomnio.
Hacer ejercicio aeróbico, caminatas, natación etc. en horarios matutinos, de lo contrario será más difícil conciliar el sueño.

trastornos de sueño

Los alimentos irritantes que producen agruras e indigestión deben evitarse en la cena, en su lugar consumir frutas, verduras, y otros productos en cantidades pequeñas que ayudan a conciliar y mantener el sueño.

De acuerdo a la OMS el sueño es un proceso biológico complejo, que mantiene las funciones del cuerpo activas, pero el cerebro entra en una especie de limpieza de aquello que nos daña.

Dormir bien mantiene un equilibrio entre los sistemas inmunológicos, cardiovascular, metabólico y neurológico.

La privación del sueño durante más de 48 horas provoca alucinaciones visuales o auditivas, si esa situación se mantiene llega a haber alteraciones de la conciencia, incluso llegar al coma o la muerte.

De acuerdo a la Clínica de Trastornos del Sueño de la UNAM, además de lo anterior trabajar en horarios nocturnos genera condiciones metabólicas como obesidad, diabetes, hipertensión y un deterioro importante de la calidad de vida.

Muchas personas aseveran que reponen las horas de sueño que pierden en la noche durante el día, pero de acuerdo a especialistas, el ruido que existe durante el día, impide que el sueño sea reparador.

Los trastornos del sueño generan disminución de la capacidad cognitiva, afectación de memoria a corto plazo, cambios del estado de ánimo y aumento de estrés.

Los infartos, embolias cerebrales e hipertensión están ligadas al mal dormir, ya que no permite al cuerpo recuperarse, y el cansancio físico y mental se acumula.

Es importante dar importancia a las horas de sueño, que son fundamentales para mantener la salud física y mental, además de evitar el sedentarismo, alcoholismo, tabaquismo y el consumo de productos industrializados, que dañan la salud señalan los especialistas de clínicas de las del sueño (aliciayolandar@hotmail.com)

Ver también:

Envejecer con serenidad y ejercicio
Día mundial de la Salud Mental.
Autocuidado ¿Algo que debamos saber?
Una buena alimentación para fortalecer el sistema inmune

Doce Millones De Mexicanos/as viven con Diabetes

Solo el Cincuenta por ciento lo Saben

Por Alicia Yolanda Reyes.

Juan y Rosa son una pareja de la tercera edad, desde hace más de 10 años viven con diabetes mellitus, sobrepeso e hipertensión.
Ambos llevan un tratamiento para esas patologías, pero suelen ser muy laxos a la hora de seguirlos. Ambos llevan una vida sedentaria, no cuidan su alimentación y con frecuencia consumen pastelillos y helados, con la justificación de que “no es diario”.
Juan tiene cuatro años que requiere de la insulina para controlar la glucosa, a pesar de ello es frecuente que maneje porcentajes altos, que lo obligan a inyectarse mayor cantidad de insulina.
Cuando se le señala que si modificara sus hábitos de vida lograría un mayor control de la glucosa, asevera que casi no come cosas que le afecten, solo “un pedacito de pastel, un helado, antojitos altos en calorías etc” que él no considera que le afecten.
Cambia de nutrióloga con frecuencia porque no le está funcionando, sin reconocer que es su estilo de vida el que lo daña.
El caso de esta pareja no es único, es bastante frecuente que las personas con diabetes consideren que los médicos son exagerados, y que mejor no contarles todo.
El control de la diabetes, como otras enfermedades es una responsabilidad que se debe asumir en lo persona con el asesoramiento del personal de salud. Desgraciadamente es algo que pocas gentes entienden.
En el otro extremo tenemos el ejemplo de Pedro que le detectaron la diabetes hace 18 años, en sus inicios llegó a manejar niveles por arriba de 300 de glucosa. Lo normal es entre 70 a 110.
Llegó un momento en que tuvo que utilizar insulina, pero después de 6 meses de un plan integral de caminatas diarias, modificación de hábitos alimenticios y medicamentos orales, actualmente dejó de depender de la insulina y mantiene niveles de alrededor de 90 100 de glucosa.
Pedro consume ocasionalmente algún postre, pero en cantidades pequeñas y eso le ayudó a perder peso y mantener una buena salud.
La diabetes es un problema de salud pública que le cuesta al sector salud 17 mil millones de pesos al año, a esto hay que sumarle el gasto familiar, por los días de trabajo perdido, por las muertes prematuras, y las personas que deben de cuidar de las/os pacientes.
De los doce millones de mexicanos que viven con diabetes, 6 millones lo ignoran. De quienes ya están detectados, 80 por ciento recibe tratamiento, pero solo el 25 por ciento tiene un buen control de su enfermedad, el resto no siguen las indicaciones del personal de salud, consumen alimentos en exceso, son sedentarios, u olvidan tomar sus medicamentos de forma organizada.
México ocupa el 6 lugar en el mundo de personas con diabetes, está muy ligado con los altos niveles de sobrepeso y obesidad de su población.
De la población afectada por esta patología 11.4 son mujeres y 9.1 hombres. Cerca de 30 mil son menores de edad.
El director de la unidad no 88 del IMSS en Jalisco Ismael Fajardo Flores, recordó que la Diabetes Mellitus es una enfermedad que se caracteriza por la dificultad del organismo para asimilar y procesas la glucosa que se encuentra en la sangre.
Al ser una enfermedad crónico-degenerativa, cuando no se leva un control adecuado, se llegan a desarrollar complicaciones asociadas a insuficiencia renal, infartos cardiacos y cerebrales, así como pérdida de visión, amputación de pies y/piernas entre otros.
El médico Fajardo flores insiste en que es importante que la población en general se realice chequeos médicos por lo menos cada seis meses, que modifique sus hábitos alimenticios y realice ejercicio, mínimo de media hora seis días a la semana.
Recordó que las clínicas del sector salud deben de estar enfocadas más a la prevención que a la curación. (aliciayolandar@hotmail.com)

Diabesidad, un combo peligroso

  • Es la condición de la persona que padece diabetes y obesidad
  • Cada vez es más común a nivel global y con consecuencias graves

Ciudad de México, 18 de mayo de 2022.- Desde el año 2001, el investigador y científico australiano Paul Zimmet acuñó el término de “diabesidad” (1), en referencia al estrecho vínculo entre la obesidad y la diabetes y como una forma de visibilizar la problemática de este padecimiento caracterizado por la presencia de altos niveles de glucosa en sangre. A nivel global, se estima que existen 422 millones de personas con diabetes en el mundo, de las cuales más del 95% tienen diabetes tipo 2. (2)

Si bien se reconoce que la diabetes es un padecimiento multifactorial que involucra aspectos hereditarios, genéticos, de raza y sexo, así como una alimentación inadecuada y tabaquismo, el hecho de ser una persona con sobrepeso u obesidad y tener poca o nula actividad física, aumenta el riesgo de adquirirla, señala la Organización Mundial de la Salud (OMS). (3)

Asimismo, un estudio publicado en el año 2020 en la National Library Medicine de los Estados Unidos, consultado por el Laboratorio de Datos contra la Obesidad (LabDO), revela que el riesgo de tener obesidad aumenta hasta en 8 veces la posibilidad de desarrollar diabetes tipo 2, en comparación con una persona que mantiene un peso promedio en función de su edad y sexo. (4)

Para dimensionar esta problemática, un artículo científico de la revista médica británica The Lancet proyecta que, tan solo en los Estados Unidos, para el 2030 uno de cada dos adultos tendrá obesidad, de los cuales, aproximadamente uno de cada cuatro tendrá obesidad severa. (5)

Aunado a ello y para entender qué es primero, si la obesidad o la diabetes, en la Revista de Endocrinología y Nutrición, perteneciente a la Sociedad Mexicana de Nutrición y Endocrinología A.C., se sostiene que si bien la obesidad es multifactorial, influye la ingesta continua y desregulada de alimentos ricos en contenido energético, el cual al no ser aprovechado ante una baja actividad metabólica y/o sedentarismo, se almacena y acumula en tejido graso, lo que pone en riesgo a las personas de padecer diabetes. (6)

Respecto a la prevención, otro estudio publicado en 2009 en la ya referida revista The Lancet detalla que es posible identificar y predecir hasta con 6 años antes del diagnóstico oficial de diabetes los cambios en las concentraciones de glucosa, la sensibilidad a la insulina y la secreción de insulina, circunstancia que impacta en el tratamiento preventivo y de calidad de vida. (7)

Fuentes:

1.- Paul Zimmet.

https://www.consalud.es/profesionales/otros-profesionales/paul-zimmet_5288_102.html

2.- Organización Panamericana de la Salud – OMS.

https://www.paho.org/es/temas/diabetes#:~:text=Aproximadamente%2062%20millones%20de%20personas,a%20la%20diabetes%20cada%20a%C3%B1o.

3.- Diabetes. Organización Mundial de la Salud.

https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/diabetes

4.- Obesity, unfavourable lifestyle and genetic risk of type 2 diabetes: a case-cohort study. Theresia M Schnurr, Hermina Jakupović. National Library Medicine.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32291466/

5.- The actual burden of obesity: accounting for multimorbidity. Avishai M Tsur, Gilad Twig. The Lancet.

https://www.thelancet.com/journals/landia/article/PIIS2213-8587(22)00073-0/fulltext

6.- Fisiopatología de la diabetes y los mecanismos de muerte de las células β pancreáticas. Rodolfo Daniel Cervantes-Villagrana, José Miguel Presno-Bernal. Revista Endocrinología y Nutrición

https://www.medigraphic.com/pdfs/endoc/er-2013/er133a.pdf

7.- Trajectories of glycaemia, insulin sensitivity, and insulin secretion before diagnosis of type 2 diabetes: an analysis from the Whitehall II study.  Dr Adam G Tabák y  Markus Jokela. The Lancet.

https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S014067360960619X?via%3Dihub

La diabetes, enfermedad silenciosa y mortal

Algunos factores que influyen para su desarrollo son la herencia, malos hábitos alimenticios y tabaquismo

Ciudad de México, 23 de febrero de 2022.- – Una de las enfermedades más silenciosas y mortales en el mundo es la diabetes. Investigaciones consultadas por el Laboratorio de Datos contra la Obesidad (LabDO) señalan que afecta a más de 422 millones de personas en todo el planeta, de estas entre el 30% y 40% no saben que la padecen. Perjudica de manera importante la calidad de vida y no tiene un único detonante. (1)

Al respecto, la Presidenta de la Asociación Mexicana de Diabetes, Gabriela Allard Taboada, considera que entre los factores de riesgo se deben contemplar la raza, herencia, malos hábitos, tabaquismo y no solo el aspecto de la nutrición. (2)

Por su parte, para el académico de la Facultad de Ciencias de la Universidad Nacional Autónoma de México (UNAM), Adolfo Andrade Cetto, este padecimiento es, en estricto sentido, una pandemia en el país, toda vez que ocupamos el noveno lugar entre las naciones con más diabéticos y para 2025 se estima que ascienda a la posición número siete, pues de acuerdo con la Organización Mundial de la Salud (OMS), 8.7 millones de mexicanos sufren diabetes, pero no se considera a los no diagnosticados, lo que sumaría cerca de 12 millones. (3)

Específicamente, en México, la problemática es grave, ya que de acuerdo con el Instituto Nacional de Estadística y Geografía (INEGI), durante el periodo de enero a junio de 2021, esta enfermedad que impide al organismo regular de manera óptima el azúcar en la sangre, se ubicó en el lugar número 3 entre las principales causas de muerte (74 mil 418 defunciones), apenas por debajo de la pandemia por Covid-19 (145 mil 159 casos) y las enfermedades del corazón (113 mil 899). (4)

Asimismo, la Organización Panamericana de la Salud (OPS) estima que 62 millones de personas en el continente americano viven con diabetes tipo 2, número que se ha triplicado en la Región desde 1980 y se estima que alcanzará la marca de 109 millones para el año 2040, según el Diabetes Atlas (novena edición).

También señala que la prevalencia ha aumentado más rápidamente en los países de ingresos bajos y medianos que en los países de ingresos altos. En 2019, la diabetes fue la sexta causa principal de muerte en el continente, con un estimado de 244,084 fallecimientos y es la segunda causa principal de años de vida ajustados por discapacidad. (5)

Un estudio publicado en la revista médica JAMA Internal Medicine advierte que el consumo en exceso de productos ultraprocesados, como son papas fritas, fideos instantáneos, bebidas azucaradas, cereales para el desayuno, nuggets de pollo, yogur endulzado, galletas y mayonesas, entre otros alimentos listos para comer o aptos para microondas, aumenta la probabilidad entre 5% y 10% de padecer diabetes tipo 2, la más común. (6)

Debido a que gran parte del riesgo de desarrollar diabetes tipo 2 es atribuible a la obesidad, la American Diabetes Association “recomienda enfáticamente mantener un peso corporal saludable como medio para prevenir esta enfermedad”. (7)

Fuentes:

1.- Organización Mundial de la Salud. Diabetes. https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/diabetes

2.- Laboratorio de Datos contra la Obesidad. (2022). Raza, herencia, malos hábitos y no solo nutrición, entre los factores de riesgo para padecer diabetes: Gabriela Allard Taboada. Febrero, 2022, de LabDO Sitio web: https://labdo.org/raza-herencia-malos-habitos-y-no-solo-nutricion-entre-los-factores-de-riesgo-para-padecer-diabetes-gabriela-allard-taboada/

3.- Universidad Nacional Autónoma de México (UNAM). (2019). México ocupa el 9º lugar mundial en diabetes. Enero, 2022, de Universidad Nacional Autónoma de México (UNAM) Sitio web: https://www.dgcs.unam.mx/boletin/bdboletin/2019_305.html

4.- INEGI. (2022). Estadística de Defunciones registradas de enero a junio de 2021. Enero de 2022, de Instituto Nacional de Estadística y Geografía Sitio web: https://www.inegi.org.mx/contenidos/saladeprensa/boletines/2022/dr/dr2021.pdf

5.- Organización Panamericana de la Salud. Diabetes. Enero 2022, de OPS Sitio web: https://www.paho.org/es/temas/diabetes#:~:text=Se%20estima%20que%2062%20millones,Diabetes%20Atlas%20(novena%20edici%C3%B3n)

6.- Ultraprocessed Food Consumption and Risk of Type 2 Diabetes Among Participants of the NutriNet-Santé Prospective Cohort. JAMA Internal Medicine. https://jamanetwork.com/journals/jamainternalmedicine/article-abstract/2757497

7.- American Diabetes Association. (2004). Carbohidratos dietéticos (cantidad y tipo) en la prevención y el control de la diabetes :Una declaración de la Asociación Americana de Diabetes . Enero 2022, de American Diabetes Association Sitio web: https://diabetesjournals.org/care/article/27/9/2266/22648/Dietary-Carbohydrate-Amount-and-Type-in-the

Proyecto de implante para producir insulina en pacientes de diabetes tipo 1

La diabetes de tipo 1 es una enfermedad autoinmune que hace que el páncreas deje de producir insulina, la hormona que controla los niveles de azúcar en sangre. La diabetes de tipo 1 puede mantenerse a raya con inyecciones de insulina. Pero equilibrar la ingesta de insulina con la alimentación, el ejercicio y otras actividades es difícil. Muchas personas con diabetes de tipo 1 no logran mantener debidamente los niveles de glucosa en sangre en bastantes ocasiones.

Unos científicos de la Universidad Rice en Estados Unidos trabajan en un implante para regular en el paciente automáticamente los niveles de glucosa en sangre. A tal fin, se están sirviendo de la impresión 3D y de biomateriales inteligentes

El equipo de Omid Veiseh y Jordan Miller utilizará células beta productoras de insulina preparadas a partir de células madre humanas para crear un implante que detecte y regule los niveles de glucosa en sangre reaccionando con la cantidad correcta de insulina en cada momento.

Veiseh lleva más de una década desarrollando biomateriales que protejan del sistema inmunitario a los implantes colocados en el cuerpo como parte de terapias celulares. Miller lleva más de 15 años investigando técnicas para imprimir en 3D tejidos con vasculatura, o sea con redes de vasos sanguíneos.

Las células productoras de insulina se protegerán con un hidrogel especial. El material de hidrogel, que ha demostrado su eficacia para encapsular conjuntos de células en esferas del tamaño de una perla, tiene poros lo bastante pequeños como para evitar que las células de su interior sean atacadas por el sistema inmunitario, pero lo suficientemente grandes como para permitir el paso de nutrientes y de la insulina.

Si el implante es demasiado lento para responder a los niveles altos o bajos de azúcar en sangre, su función no será útil.

Al incorporar vasos sanguíneos en su implante, el equipo de investigación espera permitir que sus tejidos de células beta se comporten de una manera que reproduzca con la suficiente fidelidad el comportamiento natural del páncreas. (Fuente: NCYT de Amazings)