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Atención Digna, El Derecho De todos Las y Los Pacientes A Recibirla, 6 derechos fundamentales

Para tener una atención digna es fundamental estar informados/as sobre tratamientos y medicamentos que se les aplicaran.

Por Alicia Yolanda Reyes.

Hace unos días mi hijo Jaime, que es autista amaneció con manchas rojas en las piernas lo llevé a la médica que atiende en la Farmacia Guadalajara, lo revisó, preguntó si había consumido algún medicamento distinto a los que normalmente toma, revisó su expediente, me sugirió hacerle estudio de vitamina D para ver si no estaba alto, él lleva 5 años consumiéndola, le recetó un antihistamínico y una pomada.

derecho a una atención digna

A los dos días las manchas aparecieron en los antebrazos, por lo que decidí llevarlo de nuevo a revisión, la médica no se había presentado a trabajar, acudí a la Farmacia del Ahorro que está a una cuadra de la primera.

Me atendió un médico déspota, me recetó un antihistamínico que ya alguna vez tomó mi hijo y lo noqueó, le pedí que me diera otro y se molestó, nunca lo revisó de cerca, se mantuvo en su escritorio, detrás de una mampara.

Le comenté que mi hijo tenía expediente en esa farmacia y me dijo “ya apagué mi computadora”, cuando le dije que esa pomada que estaba dando tenía esteroides, y que yo sabía que no era muy conveniente utilizarlos, molesto dijo “yo soy el médico”, y si me va a decir que recetar para que lo trae.

Salí del consultorio y le dije a la dependienta el trato tan grosero del galeno, solo se encogió de hombros y dijo “así es él, no le haga caso”.

Tal vez ambos ignoran que existen derechos de las y los pacientes a estar enterados de que y porqué se le receta determinado medicamento, y en su caso negarse a consumirlo si se han tenido malas experiencias con el mismo.

Ya puse mi queja en atención a clientes de la Farmacia mencionada
El caso me recordó a un infectólogo de un hospital público que atendía pacientes con VIH/Sida, y ante sus quejas porque los tenía varias horas esperando para darles su receta señalaba: “Olvidan que no vienen solo por la receta, que les estoy dando un cheque de 8 mil pesos”, que era el costo de los medicamentos.

Derechos de los Pacientes

  • Derecho a la información
  • Derecho a la historia clínica
  • Derecho a decidir por su salud
  • Derecho a que se respete su voluntad
  • Derecho a la intimidad y privacidad
  • Derecho a reclamar

Sobre el primer derecho, existen familiares que con el pretexto de proteger a los/las enfermos le piden al médico que no les de el diagnóstico, máxime si se trata de una enfermedad incurable o terminal, es algo que está a discusión, porque la persona tiene derecho a saber, a despedirse de sus familiares y personas cercanas y dejar sus asuntos arreglados.

En cuanto al derecho a la intimidad y privacidad yo tuve una experiencia muy desagradable en un hospital del sector salud, acudí a hacerme un Papanicolau y mientras lo realizaban, entraron dos agentes de una farmacéutica y el médico los atendió, mientras yo estaba con los genitales expuestos, le reclamé y me dijo, “no se preocupe, ellos también son médicos”.

Por supuesto que acudí a la dirección a poner una queja, y me dijeron que le llamarían la atención al médico para evitar que se repitieran esos comportamientos, estuvieron de acuerdo en que era una violación a mi intimidad.

Cuando se acude al médico por lo general el estado de ánimo no es el mejor, hay una sensación de vulnerabilidad y temor, por eso es importante que el personal de salud, incluyendo médicos/as, ofrezcan un trato respetuoso, y se tomen el tiempo para dar información al paciente y a sus familiares, en caso de que acuda acompañado, o tenga alguna discapacidad, como en el caso de mi hijo, aunque también debe dirigirse a él, no tratarlo como un objeto, como es común en algunos.

Es cierto que los médicos estudiaron y tienen conocimientos que en general las y los pacientes no tenemos, pero hay que tomar en cuenta que también somo nosotros quienes sabemos que medicamentos nos han causado en el pasado algún efecto no deseado e informarle al médico para que busque otra opción.

Preservar o recuperar la salud es una tarea en conjunto de personal de salud y nuestro, es importante seguir indicaciones, pero también reportar cuando notamos un efecto adverso, y por sobre todo exigir respeto para nuestra personas y familiares (aliciayolandar@hotmail.com)

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Influenza aviar en Centroamérica, puede ser letal en 48 hrs. Lo que debemos saber.

La Influenza aviar en una infección viral que afecta aves salvajes y puede transimitirse a las aves de corral, potencialmente puede infectar a un humano.

Dr. Leonel Arguello Yrigoyen, Médico especialista en Epidemiología

La Influenza aviar o de aves, es una infección por virus tipo influenza A, que afecta más de cien aves salvajes acuáticas y se puede transmitir a las aves de corral, como pollos, pavos o chompipes y a otros animales.

Aves de corral

Raramente afecta al ser humano y parece ser que los patos son los hospederos o reservorios del virus de la Influenza aviar, que se transmite por vía respiratoria, saliva, secreción nasal y heces fecales, igualmente puede entrar al tocar la superficie donde estaba el ave infectada.

Inlfluenza aviar en aves salvajes

Las aves presentan síntomas leves como tos, estornudos, secreción en ojos y nariz, plumaje erizado y disminución en la producción de huevos o graves, como congestión y acumulación de líquidos en la cabeza, hemorragias, diarrea y en solo 48 horas pueden morir todos. La gripe es de una alta transmisibilidad y mortalidad especialmente en los pollos, lo que preocupa es que el virus puede volverse más agresivo, causar un impacto económico fuerte, aumentar los costos de aves, huevos, y potencialmente pueda infectar a un ser humano y a partir de ahí trasmitirla a otros, por eso es tan importante la vigilancia y reporte internacional de la Influenza aviar.

En el caso de las personas, no presentan síntomas o bien pocos, que varían de leve a grave y la puerta de entrada de este virus es a través de sus ojos, nariz, boca o al respirar porque lo puede inhalar. Puede presentar enrojecimiento de los ojos, fiebre, tos, dolor de garganta, nariz tapada o con secreciones, dolor en el cuerpo, fatiga, diarrea, vómitos, convulsiones. Además, dificultad para respirar y complicarse con Neumonía.

El diagnóstico de la Influenza aviar solo puede hacerse por laboratorio y ayuda conocer los antecedentes de contactos de personas con aves sin guantes, ropa de protección, mascarillas, respiradores o protección para los ojos. Deben mantenerse aislados durante diez días.

La prevención de esta enfermedad se basa en evitar entrar en contacto con aves, aunque no parezcan enfermas, no tocar gallinas enfermas o muertas, ni sus heces y saliva sin guantes ni mascarilla y lavarse las manos con agua y jabón al menos 40 segundos. No se toque los ojos, nariz ni boca y utilice anteojos protectores, lavar la ropa y no usar la ropa con que andaba usted con las gallinas enfermas de Influenza aviar y entrar donde están las sanas, para evitar infectarlas.

Si están enfermándose o falleciendo las gallinas, gallos y pollos notifique a sanidad animal del Ministerio de Agricultura y al Ministerio de Salud para que la alerta se multiplique.

Además, vacúnese contra la influenza, que al menos evitará tener dos tipos de influenza, la humana y animal al mismo tiempo. Se cuenta en algunos países con vacunas para humanos en caso de que existiese una epidemia.

Aunque no se transmite por el consumo de carne de pollo, se recomienda cocinarla a 74 grados centígrados y siempre mejorar su higiene en la preparación y consumo de los alimentos.

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¿Qué es la influenza aviar? 

La influenza aviar (IA) es una enfermedad viral altamente contagiosa que afecta tanto a las aves domésticas como a las silvestres. Aunque con menos frecuencia, también se aislaron virus de influenza aviar en especies de mamíferos, así como en seres humanos. Esta enfermedad compleja está causada por virus divididos en múltiples subtipos (es decir, H5N1, H5N3, H5N8, etc.), cuyas características genéticas evolucionan con gran rapidez. La enfermedad ocurre en todo el mundo, pero los diferentes subtipos son más frecuentes en ciertas regiones

En general, las múltiples cepas del virus de influenza aviar pueden clasificarse en dos categorías en función de la gravedad de la enfermedad en las aves de corral:

  • Influenza aviar de baja patogenicidad (IABP) que, típicamente, causa pocos o ningún signo clínico;
  • Influenza aviar de alta patogenicidad (IAAP) que puede causar signos clínicos graves y, potencialmente, altos índices de mortalidad.

“La influenza aviar puede matar a bandadas enteras, lo que provoca pérdidas devastadoras en el sector de la producción avícola”Dr. Keith Hamilton
Jefe del Departamento de Preparación y Resiliencia de la OMSA

Infartos de fumadores, en su atención, en Jalisco El Sector Salud Gasta 27 Millones Al Año

Doscientos 37 Jaliscienses son hospitalizados cada año por esa causa

Por Alicia Yolanda Reyes.

Miguel fumó desde los 12 años, en el transcurso de su vida requirió de varias hospitalizaciones, tuvo dos infartos y una angina de pecho. Se colocó un marcapasos a los 45 años y un estent coronario 10 años después porque el marcapasos ya no era suficiente.

No fueron pocas las ocasiones en que tuvo que ser internado de emergencia, porque desarrolló hipertensión, insuficiencia respiratoria y otras patologías.

No fue hasta después del segundo infarto que dejó de fumar, pero el daño ya estaba hecho, casos como el anterior se repiten cada día en hospitales públicos y privados y los costos para el sector salud son muy altos.

daño por fumar

Finalmente falleció a los 70 años, pero los últimos 10 los pasó con constantes ingresos al hospital y con una insuficiencia respiratoria que se fue agravando.

La Secretaría de Salud Jalisco gasta anualmente 28 millones de pesos por atender las urgencias hospitalarias de los infartos agudos al corazón relacionados con el tabaquismo.

En 2020 199 hombres y 38 mujeres fueron atenidos por esta patología, de acuerdo con el estudio del Instituto Nacional de Salud Pública “Morbimortalidad y mortalidad atribuida al Tabaquismo.

En el estudio participaron además La Universidad Autónoma de Baja California Sur, y Códice.

Los gastos arriba mencionados representan el doble del presupuesto asignado en 2022 a La Secretaría de Salud Jalisco SSJ para la operación de los Centros de Atención Primaria de Adicciones, y seis veces el presupuesto estatal para el Programa de Protección Integral de niñas y adolescentes.

Cada vez que una personas ingresa a un hospital público al área de urgencias médicas con un infarto al corazón, la SSJ invierte 114 mil 34 pesos, ya que deben de realizarse una serie de estudios como electrocardiogramas. Estudios clínicos procedimientos para deshacer coágulos o angioplastia, para mejorar el flujo sanguíneo en arterias coronarias estrechas o bloqueadas.

A pesar de ello cada año mil 41 jaliscienses pierden la vida por esta patología. De estos 778 son hombres y 263 mujeres.

El tabaquismo es una de las principales causas de infarto agudo en el país, ya que el fumar altera el sistema cardiovascular y tapa arterias.

Recordemos que el sistema cardiovascular, se encarga de irrigar sangre a todo el cuerpo principalmente al cerebro y corazón.

daño por fumar

Los síntomas más comunes de un infarto son la aparición repentina de un dolor intenso en el pecho, mareo, nauseas y sudoración. El dolor se puede extender al brazo izquierdo, hombro, espalda o cuello.
En nuestro país, las enfermedades del corazón son la primera causa de muerte, en adultos.

A pesar de ello no existen campañas en Jalisco, ni en el país que prevengan el tabaquismo, que ofrezcan información a niños y jóvenes sobre los riesgos de esa adicción, y que promuevan el cumplimiento de la Ley de Protección contra la Exposición al Humo del Tabaco y el abandono del tabaquismo en la población.

Si se habla tanto de medicina preventiva, esta sería la mejor forma de evitar que más gente enferme y muera por esta patología que es prevenible (aliciayolandar@hotmail.com)

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Los nuevos tratamientos de VIH permiten vivir mas de 50 años

La Baja Adherencia a Los Tratamientos Antirretrovirales Incrementan la Morbimortalidad de las Personas que Viven con VIH.

Con los nuevos tratamientos se logra tener una sobrevida de 50 años. Señaló Jaime Andrade, director de los Hospitales Civiles de Guadalajara.

Por Alicia Yolanda Reyes.

Jalisco ocupa el cuarto lugar en México de casos de VIH, un alto porcentaje ignoran su estado serológico, otros aunque lo conocen no acuden a recibir atención especializada.

El dar positivo a una prueba de detección del virus que causa el Sida dejó de ser una sentencia de muerte a corto plazo, en la actualidad existen personas que viven con el virus desde hace más de 30 años, tienen carga viral indetectable y dejan de trasmitirlo.

Tratamientos de VIH permiten tener al afectado una vida larga


Viven una vida normal, tomando a diario sus antirretrovirales, hacen ejercicio y cuidan la alimentación.
Jorge fue detectado con el VIH/sida hace 23 años, en ese entonces desarrolló Sarcoma de Kaposi, y otras complicaciones, estuvo conectado a un respirador y tanto los médicos como la familia esperaba que falleciera en cuestión de días, máximo semanas.

Jorge que había terminado la carrera de odontología e instalado una pequeña clínica con un grupo de compañeros, recuerda que escuchó al infectólogo que lo atendía en el Centro Médico del IMSS, ordenar a uno de sus subalternos que le retiraran el respirador para utilizarlo en otra persona con mejor pronostico.

Esa frase hizo que Jorge reaccionara y se negó a que le retiraran el aparato que lo mantenía con vida, en dos semanas su mejoría fue tan notoria que se le dio de alta.

Entró a terapia psicológica, estudio una Maestría en Terapia Gestalt, dejó la odontología y actualmente trabaja dando terapia y cursos, es muy disciplinado con sus medicamentos que lo mantienen con carga viral indetectable.

De 15 pastillas diarias que tomaba en sus inicios actualmente solo ingiere una al día, y espera ser candidato a la nueva terapia inyectable, que le permitiría recibir una dosis cada dos meses

El Doctor Jaime Andrade, uno de los primeros infectólogos que en Jalisco iniciaron con la atención de personas con VIH Sida en la entidad, señala que menos de la mitad de las 19 mil personas que portan el virus en Jalisco, son adherentes a su tratamiento.

Esa falta de seguimiento al tratamiento los pone en riesgo de enfermar, ya que su sistema Inmunológico se debilita, además cuando no hay un seguimiento de las terapias ARV, se crean resistencia a los medicamentos utilizados, y se debe buscar otro esquema para ayudar al organismo a recuperarse, se agotan las posibilidades de un tratamiento efectivo.

En Jalisco se registró el primer caso de VIH en 1983, de entonces a octubre de 2022, se tienen registrados 19, 575.

El 16 por ciento de las personas diagnosticadas son mujeres y el 84 por ciento del sexo masculino. El 64 por ciento del total se encuentra entre los 25 y 44 años.

Para dar atención a estas personas se inauguró en Guadalajara el segundo centro especializado en VIH, el primero se encuentra en la ciudad de México

El secretario de Salud de Jalisco el doctor Fernando Petersen Aranguren, informó que el nuevo centro tiene una capacidad para atender a más de 2 mil quinientos usuarios al año.

Las personas que acudan a este centro no deben contar con seguridad social, ya que tanto ISSSTE como IMSS, ofrecen tratamiento y medicamento a los derechohabientes.

Tanto las pruebas como lo medicamentos son totalmente gratuitos, por lo que invita a la población que ya tenga un diagnóstico previo a acudir a recibir atención, de calidad en un área libre de discriminación.

vih tratamiento

Es importante recordar que una vez que se inicia el tratamiento hay que seguirlo al pie de la letra como les indique el médico tratante, para mantenerse con carga viral indetectable y llevar una vida sana y productiva. (aliciayolandar@hotmail.com)

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Se me acelera el corazón, ¿qué me pasa Doctor?, 4,200 latidos en una hora, mas de 100 mil contracciones tiene nuestro corazón diariamente

Leonel Arguello Yrigoyen, médico especialista en Epidemiología.

Setenta veces por minuto, 4,200 latidos en una hora y más de cien mil contracciones, tiene nuestro corazón diariamente. El corazón es el músculo que más trabaja en el cuerpo humano, nada más se detiene cuando hay paro cardíaco, que muchas veces puede recuperarse mediante la reanimación cardiopulmonar y el uso de desfibrilador, que te da choques eléctricos que hacen que el corazón reaccione recuperando sus contracciones, que a su vez son producidas por pequeñas descargas eléctricas normales en su funcionamiento o al pararse totalmente y no responde, que es cuando uno fallece.

Todo este trabajo que realiza el corazón no lo percibimos, excepto cuando nos entusiasmamos, enamoramos, asustamos, sufrimos ansiedad, miedo, estrés, ira, fumamos o hacemos ejercicio y entonces ahí sí sentimos los latidos más rápidos de los normales, algunos dirán que sentía el corazón en la boca y otros dirían que me sentí que estaba vivo.

Sin embargo, algunas personas estando tranquilas o sin motivo aparente, se acelera de pronto el corazón, se sienten los latidos fuertes en el pecho, asustándonos y dejándonos sin comprensión de por qué ocurrió.

El corazón normalmente tiene una frecuencia cardíaca o la cantidad de veces que se contrae, entre 60 y 100 por minuto y, se considera una frecuencia cardíaca rápida o taquicardia, con más de 100 latidos por minuto estando en reposo.

Una frecuencia cardíaca rápida no siempre es un problema y es posible que no provoque síntomas ni complicaciones, sin embargo, si es algo frecuente es mejor estudiarla para tratarla a tiempo, pues puede ser una falla eléctrica o de otra índole del ritmo del corazón y requerirá modificar algunos comportamientos y hábitos, tomar medicamentos, recibir dormido un electrochoque o cirugía.

Busca ayuda médica inmediata si tienes falta de aire, debilidad, mareos, aturdimiento, desmayos o sensación de desmayo y dolor o molestia en el pecho, cuando presentas esas palpitaciones rápidas que las sientes en tu pecho.

Algunas técnicas que es necesario ir aprendiendo para disminuir la taquicardia, que podés poner en práctica y esperas a ver si te resulta, son toser solamente, o apretarse la panza flexionado un poco hacia las piernas y toser, o bien te tapas la nariz y con la boca cerrada metes presión como para sacar el aire por los oídos, como cuando vas en un avión o cuando vas subiendo en un bus y se te tapan los oídos y por último meterte el dedo al fondo de la garganta como para vomitar.

Todas las recomendaciones anteriores bajan el ritmo de frecuencia cardíaca. Por supuesto, nada de esto sustituye a un buen chequeo de tu corazón, órgano vital para la vida y que debemos cuidarlo desde que nacemos hasta el último día en que fallecemos.

Para cuidar nuestro corazón es importante alimentarse bien o sea más vegetales y frutas en nuestros tiempos de comida, reducir el consumo de bebidas, gaseosas y jugos azucarados, consumir menos alimentos procesados, enlatados o envasados ya que tienen un alto contenido en sal, azúcar y grasas, y lleve su comida sana preparada en casa a la escuela o al trabajo.

Si toma alcohol hágalo con moderación y la mujer debe beber la mitad de alcohol que consume el hombre, pues su capacidad de desintoxicación por el hígado tarda dos veces más que la del hombre.

Incremente su movilidad o ejercicio físico, realizar al menos 30 minutos de ejercicio moderado o intenso 5 veces a la semana o hacer al menos 75 minutos de actividad física vigorosa repartido a lo largo de la semana, jugar, caminar, bailar, subir escaleras, ir a pie o en bicicleta o a cualquier lugar en vez de utilizar el carro o el bus, mantenerse activo en la casa y diga no al cigarro, recordando que si fuma se daña usted y los demás, aumentando el riesgo de infecciones respiratorias y diferentes tipos de cáncer.

Y por último evita la COVID-19, gripe, influenza y virus sincitial respiratorio, manteniéndote a 2 metros de distancia mínima entre vos y otra persona, no te toques la cara, ojos, nariz ni boca, lávate las manos con agua y jabón por al menos 40 segundos, usa mascarilla si vas a estar en lugares cerrados y quédate en casa si estás con una infección respiratoria. Así cuidamos nuestro corazón y el de los demás.

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Diabetes Tipo 2, catorce Millones de Mexicanos Viven Con Ella

México ocupa el séptimo lugar en el orbe con enfermos de diabetes tipo 2

Por Alicia Yolanda Reyes

Vivir con diabetes no es una sentencia de muerte, dependerá de que la persona siga los consejos de médicos y nutriólogos, para mantener la enfermedad controlada y llevar una vida normal. Gerardo tiene 65 años, hace diez años se le diagnosticó que padecía diabetes tipo 2.

En los inicios “me dio mucho miedo, pensé que mis días estaban contados”, se asesoró con especialistas en la materia e inicio un cambio de estilo de vida que incluye ejercicio diario, mínimo una caminata de 30 minutos. En ocasiones acude a nadar o a practicar otro deporte.

Azúcar y diabetes

Actualmente le invitan a dar charlas a grupos de personas de reciente diagnóstico, su aspecto es saludable, asevera que no lleva una dieta estricta, solo eliminó las bebidas azucaradas, productos industrializados y todo aquello que contenga altos niveles de grasas añadidas.

El azúcar de las frutas no causa problemas, lo que hay que evitar son los endulzantes que se añaden a los productos industrializados, los cuales pueden provocar diabetes.

Los productos adquiridos en su forma natural, frutas, verduras, cereales como avena, quinua, arroz integral son aconsejables.

Lo que se debe evitar, y de ser posible eliminar totalmente de la dieta son los cereales que vienen en caja ya que en el proceso se le añaden azúcar y otros saborizantes que son los que provocan incremento en los niveles de azúcar en la sangre.

Comer sano puede ser muy divertido, solo es cuestión de volver a los sabores naturales y evitar todo aquello que ha sido manipulado para hacerlo más atractivos a la vista, pero a la vez más dañinos.

Las botanas a base de frutas frescas como jícama, pepino, naranja, apio, zanahoria, son agradables al paladar, se evita consumir aquellas que vienen envasadas, y que contienen demasiados químicos.

Una dieta saludable, hacer ejercicio todos los días, realizar tareas agradables como acudir a reuniones con la familia y amistades es la mejor manera de mantenerse sano y sin ningún tipo de complicación.

Más del 70 por ciento de los adultos en México sufren de sobrepeso u obesidad, condición que predispone a la diabetes tipo 2 y que está asociada a alimentos altos en grasas y azúcares; a pesar de ello los fabricantes de productos chatarra, altos en azucares y grasas buscan que la Suprema Corte de Justicia de marcha atrás en la Reforma del 2019, que incluye etiquetados en la parte frontal de los productos industrializados, con advertencias sanitarias sobre el excesivo contenido en grasas y azúcares, que predispone a varias enfermedades, entre la principal la diabetes tipo 2.

El crecimiento acelerado de la diabetes tipo 2 en México podría llegar a colapsar el sistema de salud en el país, de seguir la tendencia actual, en las siguientes 2 décadas podría duplicarse el número de enfermos señaló Sergio Hernández Jiménez coordinador del Centro de Atención Integral del paciente con Diabetes, del Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Salvador Zubirán.

Explico que las personas llegan a solicitar consulta cuando la enfermedad está avanzada. Es una enfermedad que se desarrolla a lo largo de cinco o diez años.

El 40 por ciento de las personas tienen menos de un año de diagnóstico; una tercera parte llega con algunas alteraciones como neuropatía diabética, lesiones iniciales de retina o algún grado de daño renal.

Es falso que la diabetes se desarrolle por hacer corajes como mucha gente piensa, el principal detonante es la obesidad, sobre peso y estilos de vida poco saludables.

Existen signos que deben alertar a las personas como son sed y hambre constante, visión borrosa, fatiga infecciones de la piel, fatiga, adormecimiento o dolor de manos.

Si se tienen estos síntomas es importante acudir a un endocrinólogo o médico internista, que es quien ordenará los exámenes adecuados para confirmar o descartar la enfermedad.

A partir de un diagnóstico positivo seguir las indicaciones de un nutriólogo, modificar hábitos alimenticios, para llevar una vida normal.

La salud está en nuestras manos, cuidemos lo que consumimos y a continuar con una vida normal (aliciayolandar@hotmail.com)

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